甲氨喋呤和阿维A治疗中重度寻常型银屑病的疗效对比和安全性分析
发布时间:2022-02-04 22:22
研究背景银屑病是一种由遗传、免疫和环境等多种因素相互作用的慢性炎症性疾病,病因不明且发病机制尚待深入研究,目前临床上尚无彻底根治银屑病的方法。甲氨喋呤(MTX)和阿维A是目前中外指南中银屑病最常用且疗效肯定的系统性药物,但由于可能产生的不良反应使其全面推广应用受到限制。研究目的通过回顾性分析研究,对比MTX和阿维A治疗中重度寻常型银屑病的有效率及治疗过程中发生不良反应事件的临床数据,进行对比讨论,加深对其有效性和安全性的理解,了解这两种药物在我国银屑病患者应用中现状,并开展疗效及安全性分析。实验材料与方法收集我院皮肤科病房及门诊100例(共111例患者,其中11例由于资料不完整或随访失败等原因剔除)中重度寻常型银屑病患者的详细临床资料,其中50例患者使用MTX治疗,50例患者使用阿维A治疗,详细记录其临床特征、治疗前后皮疹恢复情况等指标,利用PASI评分、BSA评分及DLQI评分等评估MTX和阿维A临床疗效,采集患者治疗期间实验室数据及患者随访情况,进行临床回顾性分析。结果1.临床基本资料两组患者在年龄、患病时间、加重时间、患病年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比...
【文章来源】:安徽医科大学安徽省
【文章页数】:60 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
用药U周后p洲占I评分、BSA评分、OL印评分OLQI评分比较
组间病患皮损消退时长差异具有统计学意义,治疗 12w 后的阿维 A 组的皮损消退时间比 MTX 组短,说明阿维 A 起效更快。表 8 两组患者用药后皮损开始消退时间Table 8.Time of skin lesion regression after administration in both groups阿维 A 组 MTX 组皮损开始消退时间 8.58±3.552 14.42±12.000t 值 -3.293P 值 0.02*
有效率=治愈率+显效率对两组患者药物治疗 4w 后治疗效果有效率进行卡方检验,P=0.05可知,评价两组药物使用 4w 后的有效率, MTX 组有效率为 16 %,阿维率为 34 %,组间差异比较 P>0.05,虽然,4w 后阿维 A 组有效率高于 M结果并无显著统计学意义。表 9 两组患者用药 4w 周后有效率比较Table 9.Comparison of the effective rate between the two groups after 4wtreatment无效 好转 显效 Fisher 确切阿维 A 组 10(20%) 23(46%) 17(34%) 0.0MTX 组 19(38%) 23(46%) 8(16%)
【参考文献】:
期刊论文
[1]阿维A与甲氨蝶呤联合治疗难治性中重度银屑病疗效观察[J]. 陈慧姮,梁晓冬,邓婕,薛如君,梁景耀,叶瑞贤,张锡宝. 中国皮肤性病学杂志. 2018(05)
[2]中、重度银屑病应用甲氨蝶呤治疗的效果分析[J]. 邱阳. 中国医药指南. 2017(21)
[3]亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T和A1298C多态性与甲氨蝶呤致血液系统不良反应关系的Meta分析[J]. 史天陆,张永煌,李宇,张蕾,邓明影,姜玲. 药物不良反应杂志. 2016 (05)
[4]甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病疗效观察及对Th17细胞相关转导因子影响[J]. 于岚,陈杰,黄桂秀,高军. 湖南师范大学学报(医学版). 2015(01)
[5]甲氨蝶呤治疗银屑病50例临床回顾性分析[J]. 赵金胜,罗萌,王丽媛,李彬,杨梅,刘晓波. 中国医疗美容. 2014(04)
[6]银屑病亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤疗效及不良反应的关系[J]. 皮肖冰,王晓霞,王继辉,赖春颜. 皮肤性病诊疗学杂志. 2014(03)
[7]阿维A治疗寻常性银屑病42例临床观察[J]. 冯华,陈自学,倪文琼. 中国皮肤性病学杂志. 2014(03)
[8]银屑病的流行病学与危险因素[J]. 张建中. 实用医院临床杂志. 2013(01)
[9]甲氨蝶呤治疗银屑病的临床观察[J]. 魏文南,朱兰,顾鹏. 西部医学. 2010(06)
[10]甲氨蝶呤治疗银屑病的临床疗效观察[J]. 刘琼芬,邹明华,李楚潮. 岭南皮肤性病科杂志. 2009(03)
本文编号:3614046
【文章来源】:安徽医科大学安徽省
【文章页数】:60 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
用药U周后p洲占I评分、BSA评分、OL印评分OLQI评分比较
组间病患皮损消退时长差异具有统计学意义,治疗 12w 后的阿维 A 组的皮损消退时间比 MTX 组短,说明阿维 A 起效更快。表 8 两组患者用药后皮损开始消退时间Table 8.Time of skin lesion regression after administration in both groups阿维 A 组 MTX 组皮损开始消退时间 8.58±3.552 14.42±12.000t 值 -3.293P 值 0.02*
有效率=治愈率+显效率对两组患者药物治疗 4w 后治疗效果有效率进行卡方检验,P=0.05可知,评价两组药物使用 4w 后的有效率, MTX 组有效率为 16 %,阿维率为 34 %,组间差异比较 P>0.05,虽然,4w 后阿维 A 组有效率高于 M结果并无显著统计学意义。表 9 两组患者用药 4w 周后有效率比较Table 9.Comparison of the effective rate between the two groups after 4wtreatment无效 好转 显效 Fisher 确切阿维 A 组 10(20%) 23(46%) 17(34%) 0.0MTX 组 19(38%) 23(46%) 8(16%)
【参考文献】:
期刊论文
[1]阿维A与甲氨蝶呤联合治疗难治性中重度银屑病疗效观察[J]. 陈慧姮,梁晓冬,邓婕,薛如君,梁景耀,叶瑞贤,张锡宝. 中国皮肤性病学杂志. 2018(05)
[2]中、重度银屑病应用甲氨蝶呤治疗的效果分析[J]. 邱阳. 中国医药指南. 2017(21)
[3]亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T和A1298C多态性与甲氨蝶呤致血液系统不良反应关系的Meta分析[J]. 史天陆,张永煌,李宇,张蕾,邓明影,姜玲. 药物不良反应杂志. 2016 (05)
[4]甲氨蝶呤治疗寻常型银屑病疗效观察及对Th17细胞相关转导因子影响[J]. 于岚,陈杰,黄桂秀,高军. 湖南师范大学学报(医学版). 2015(01)
[5]甲氨蝶呤治疗银屑病50例临床回顾性分析[J]. 赵金胜,罗萌,王丽媛,李彬,杨梅,刘晓波. 中国医疗美容. 2014(04)
[6]银屑病亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤疗效及不良反应的关系[J]. 皮肖冰,王晓霞,王继辉,赖春颜. 皮肤性病诊疗学杂志. 2014(03)
[7]阿维A治疗寻常性银屑病42例临床观察[J]. 冯华,陈自学,倪文琼. 中国皮肤性病学杂志. 2014(03)
[8]银屑病的流行病学与危险因素[J]. 张建中. 实用医院临床杂志. 2013(01)
[9]甲氨蝶呤治疗银屑病的临床观察[J]. 魏文南,朱兰,顾鹏. 西部医学. 2010(06)
[10]甲氨蝶呤治疗银屑病的临床疗效观察[J]. 刘琼芬,邹明华,李楚潮. 岭南皮肤性病科杂志. 2009(03)
本文编号:3614046
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