170例下肢肢端皮肤恶性黑色素瘤的外科治疗及预后分析

发布时间：2024-06-02 02:31

　　目的探讨肢端恶性黑色素瘤(Acral melanoma,AM)的临床特征、手术方法及疗效,探讨预后的相关因素。方法回顾性收集2006年1月～2016年12月收治的170例可手术切除AM患者的临床资料,分析临床特征、治疗方法及预后情况。结果 170例AM患者获得随访,随访时间12～96个月,男女比例1.3∶1.0,发病年龄9～83岁,中位年龄58岁,79.4%的病灶位于足底,原发灶Breslow厚度>4 mm占54.7%,70.6%肿瘤存在破溃,Ⅱb～Ⅲc期患者占85.9%。170例患者均接受了原发灶的扩大切除及修复,86例同期行区域淋巴结清扫手术。患者的1、2和5年生存率分别为80.6%(137/170)、57.6%(98/170)及31.2%(53/170)。多元Cox逐步回归结果显示,病理分期、肿瘤溃疡、肿瘤厚度、淋巴结转移为患者预后的独立危险因素。结论肢端恶性黑色素瘤局部侵袭性强,预后较差,治疗应以外科手术为基础的综合治疗。患者预后与肿瘤溃疡、肿瘤厚度、淋巴结转移等因素有关。

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【部分图文】：

图1170例AM患者总生存曲线图

随访患者170例，随访时间12～96个月，所有患者的1、2和5年生存率分别为80.6%(137/170）、57.6%(98/170）及31.2%(53/170）。见图1。采用Log-rankχ2检验进行单因素分析，发现13组预后指标中，性别、肿瘤部位、肿瘤破溃、肿瘤厚度、肿瘤分期....

本文编号：3986719