颈内动脉系统急性脑梗死超早期神经功能恶化与责任动脉狭窄程度的关系

发布时间：2017-10-10 17:38

  本文关键词：颈内动脉系统急性脑梗死超早期神经功能恶化与责任动脉狭窄程度的关系

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【摘要】：目的探讨颈内动脉系统急性脑梗死超早期神经功能恶化(NW)的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月期间在扬州市第一人民医院住院治疗的颈内动脉系统急性脑梗死患者312例。根据入院72 h内的动态的美国国立卫生卒中量表(NIHSS)评分将患者分为NW组和非NW组,分析比较两组患者间人口学、症状学、影像学以及脑血管病危险因素等资料的差异。两组间比较采用单因素t检验或卡方检验、Mann-Whitney检验、Fisher精确概率法等;Logistics回归分析筛选与脑梗死超早期神经功能恶化独立相关的因素。结果 312例颈内动脉系统急性脑梗死患者,住院期间经过标准治疗后有75例患者发生NW,NW发生率为24.04%。单因素分析表明,NW患者中女性患者比例(P=0.010)、短暂性脑缺血发作患者比例(P=0.030)、同侧颈内动脉重度狭窄及闭塞患者比例(P=0.015)以及患者发病年龄(P=0.046)、入院基线NIHSS评分(P=0.001)均高于非NW患者。进一步进行二变量Logistic回归分析,结果表明女性(OR 1.88,95%CI 1.063~3.309,P=0.030)以及颈内动脉闭塞(OR 2.92,95%CI 1.350~6.320,P=0.007)是NW发生的独立危险因素。结论颈内动脉系统急性脑梗死患者中,同侧颈内动脉闭塞及女性患者超早期神经功能缺损症状持续加重的风险较高。
【作者单位】： 扬州市第一人民医院神经内科;
【关键词】： 脑梗死 颈内动脉 神经功能恶化 颅内 颅外 血栓 血流动力学
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 研究表明,颈内动脉粥样硬化性狭窄或闭塞是老年人发生缺血性脑卒中的重要病因和危险因素之一,其相关脑卒中的严重程度具有多样性,可介于小血管病变和心源性脑栓塞之间[1-2]。目前研究认为,颈内动脉重度狭窄或闭塞患者的短期预后不佳,一项研究纳入283例症状性颈内动脉闭塞患者,，

本文编号：1007705