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静脉溶栓治疗轻型卒中的疗效及安全性的Meta分析

发布时间:2024-07-11 05:09
  目的系统评价静脉溶栓治疗轻型卒中的疗效和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane和Web of Science数据库,检索时限是从收录开始至2019年7月。应用RevMan V 5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共有8篇文献被纳入最终研究,其中重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓组1 202例,非溶栓组1 434例。Meta分析结果显示,患者良好功能结局与rt-PA静脉溶栓显著相关(OR=1.44, 95%CI:1.21~1.71,P<0.001),但存在中度异质性[Chi2=13.49,df=7(P=0.060),I2=48%]。亚组分析后发现,异质性的主要来源是地区。与非溶栓组相比,rt-PA溶栓组出现症状性颅内出血(sICH)的比例明显增高(OR=14.40, 95%CI:2.62~79.26,P=0.002,I2=0%),但两组的病死率并无显著性差异(OR=0.97, 95%CI:0.54~1.76,P=0.920,I2=0%)。结论轻型卒中患者...

【文章页数】:6 页

【部分图文】:

图1文献筛选流程图

图1文献筛选流程图

从4个英文数据库中共检索了4638篇文献,最后有8篇被纳入研究,其中包括2篇随机对照试验,具体文献筛选流程见图1。共纳入轻型卒中患者2636例,其中rt-PA溶栓组1202例,接受rt-PA静脉溶栓治疗;非溶栓组1434例,接受常规抗血小板聚集治疗。被纳入患者的平均年龄....


图2良好功能结局发生率的倒漏斗图

图2良好功能结局发生率的倒漏斗图

Meta分析结果显示,1202例溶栓患者中有901例(74.96%)的功能结局是良好的,而在1434例非溶栓患者中只有968例(67.50%)出现了良好功能结局,而且二者之间的差异具有显著统计学意义(OR=1.44,95%CI:1.21~1.71,P<0.001)。这表明轻型....


图3病死率的倒漏斗图

图3病死率的倒漏斗图

3或6个月时1003例溶栓患者中有21例死亡,病死率是2.1%;而1159例非溶栓患者中有23例死亡,病死率是2.0%。研究结果无统计学异质性,故采取固定效应模型进行Meta分析。结果提示,二者的差异并无统计学意义(OR=0.97,95%CI:0.54~1.76,P=0.92....


图3病死率的倒漏斗图

图3病死率的倒漏斗图

3或6个月时1003例溶栓患者中有21例死亡,病死率是2.1%;而1159例非溶栓患者中有23例死亡,病死率是2.0%。研究结果无统计学异质性,故采取固定效应模型进行Meta分析。结果提示,二者的差异并无统计学意义(OR=0.97,95%CI:0.54~1.76,P=0.92....



本文编号:4005297

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