脑出血与脑梗塞患者血栓弹力实验指标变化的分析

发布时间：2017-10-12 20:14

  本文关键词：脑出血与脑梗塞患者血栓弹力实验指标变化的分析

  更多相关文章： 血栓弹力实验 脑出血 脑梗塞

【摘要】：目的通过对脑梗塞、脑出血患者血栓弹力实验指标的检测,结合其发病机制分析其变化规律,为脑血管疾病的诊治寻找客观的实验室指标方法收集本院自2014年10月到2015年2月住院患者60例,脑梗塞组27例,脑出血组33例,健康成人对照组20例,脑出血组按出血量分为小量组、中量组、大量组3个亚组。受试对象血栓弹力实验(Thrombelastography TEG)检查前均未进行药物或手术干预治疗。诊断以颅脑CT和MRI检查为主,CT评估脑出血量,用北京中兴TEG YZ5000型弹力图仪检测TEG指标(R值、K值、angle、MA值、CI)。所有数据均在SPSS15.0软件包上进行统计处理软件分析。根据统计结果分析脑出血与脑梗塞患者应用TEG指标评估病情的可行性。结果与对照组相比,脑出血和脑梗塞组在年龄、性别、伴发病方面无明显差异(P0.05)。脑梗塞组R值、K值低,Angle、CI高,差别有统计学意义(P0.05)。脑出血组K值高,Angle、MA在中、大量出血组低,差别有统计学意义(P0.05)。脑出血组内,Angle、MA与脑出血量呈负相关,(r=-0.481、-0.381;P0.05);K值与脑出血量呈正相关(r=0.251 P0.05)而R值与脑出血量无显著的相关性,(r=0.251,P0.05)。与脑出血组相比,脑梗塞组R值、K值明显低,Angle、MA、CI明显高,差别有统计学意义(p0.05)。结论急性脑梗塞患者血液处于高凝状态,可以通过监测R、K、CI、Angle指导对脑梗塞病人的治疗与评估,Angle由于反映血小板质与量,对脑梗塞的抗血小板聚集治疗更有意义。急性脑出血患者凝血功能紊乱较为复杂,K值、Angle、MA可能对脑出血量的评估有价值。TEG能够动态且完整地反映凝血与纤溶的整个过程,可以作为监测脑血管病人凝血功能的一个新选择。
【关键词】：血栓弹力实验 脑出血 脑梗塞
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 英文缩略词索引表4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-7
• 前言7-9
• 资料与方法9-11
• 1 研究对象9-10
• 1.1 纳入标准10
• 1.2 排除标准10
• 1.3 一般资料10
• 2 研究方法10-11
• 2.1 脑出血量计算10-11
• 2.2 TEG参数测定11
• 2.3 TEG主要参数及意义11
• 2.4 统计学处理11
• 结果11-14
• 1．脑出血组、脑梗塞组与对照组一般资料对比11-12
• 2．脑梗塞组患者血栓弹力图异常改变12
• 3．脑出血组患者血栓弹力图异常改变12-13
• 4. 脑出血量不同血栓弹力表现不同13-14
• 5．脑出血与脑梗塞组血栓弹力表现不同14
• 讨论14-18
• 结论18-19
• 参考文献19-22
• 综述22-29
• 综述参考文献26-29
• 致谢29

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 马建林;林劲;张敬文;王圣;李新明;苏哲坦;李斌;陈关良;王卫;;血小板膜糖蛋白和血小板聚集率变化与冠心病的临床意义[J];中华老年心脑血管病杂志;2010年01期

2 邱丽君;顾青;孟俊;沈立松;;脑血管疾病血栓弹力图和纤维蛋白原相关性探讨[J];检验医学;2012年05期

3 芦琳;杨健军;张u&颖;宗俊学;;老年高血压并发脑梗死患者凝血、抗凝、纤溶系统功能改变及意义[J];实用老年医学;2008年01期

4 周强;易兴阳;池丽芬;池万章;;急性大面积脑梗死患者血小板聚集率的动态研究[J];实用医学杂志;2009年24期

5 林乐文,李雪艳,周承孝;肝素诱发血小板减少症与有关体外循环抗凝问题[J];中国体外循环杂志;2005年03期

6 纪宏文;马丽;高旭蓉;张颖;刘娜;王跃;马祖轩;杨洁;熊乾;齐虹美;;血栓弹力图在体外循环心血管手术的应用[J];中国体外循环杂志;2011年03期

，

本文编号：1020685