急性缺血性脑卒中的进展与脑血管狭窄的关系
本文关键词:急性缺血性脑卒中的进展与脑血管狭窄的关系
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【摘要】:目的探讨不同TOAST病因亚型中,进展性脑卒中与脑血管狭窄的关系。方法选择2014年9月至2016年2月期间于本院住院的急性大脑半球缺血性脑卒中患者209例,所有患者均在发病24小时内入院,并根据斯堪的纳维亚评分标准将患者分为进展性脑卒中和非进展性脑卒中,记录患者入院后头颅MRI、头颈CT血管造影及TOAST病因分型。结果入组209例患者,发生进展性脑卒中49例(23.4%)。进展性脑卒中的发生率在心源性栓塞型最高,为36.4%,其次为大动脉粥样硬化型(30%),小动脉闭塞型为(15.9%)。大动脉粥样硬化型中伴有大脑中动脉重度狭窄或闭塞的患者进展性脑卒中的发生率最高为46.4%,其次为伴有颈内动脉重度狭窄或闭塞患者(26.9%),发生率最低者为大脑中动脉或颈内动脉中度狭窄患者,为15.4%(P0.05)。而对于小动脉闭塞型,进展性脑卒中发生率与大动脉狭窄无关(P0.05)。结论对大动脉粥样硬化型患者,进展性脑卒中的发生率与大动脉狭窄程度和部位有关;而小动脉闭塞型脑卒中的进展与大动脉狭窄无关。
【作者单位】: 北京大学首钢医院神经内科;
【关键词】: 缺血性脑卒中 TOAST病因分型 脑血管狭窄
【分类号】:R743.3
【正文快照】: 进展出现在发病后24小时内25例(51.0%),24~48小时16例(32.7%),48小时之后8例(16.3%)。非进展性脑卒中患者160例,两组患者在年龄、性别、既往病史、吸烟史、基线体温、血压、实验室指标等方面差异均无显著性(P0.05)。1.2纳入与排除标准纳入标准:符合1995年中华医学会第4次全国
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