非典型脑膜瘤的临床分析

发布时间：2017-10-18 05:52

  本文关键词：非典型脑膜瘤的临床分析

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【摘要】：目的探讨非典型脑膜瘤的诊断、治疗及预后相关影响因素。方法回顾性分析2001~2011年首都医科大学附属北京天坛医院收治的89例经病理证实的非典型脑膜瘤,应用Log-rank法和Cox回归进行统计分析,并结合文献对本病的特点、治疗方法和预后进行分析。结果 89例非典型脑膜瘤中72例肿瘤全切除,40例术后行放疗;中位PFS 72.6个月(2~102个月),2年、5年PFS率为74.5%、67.5%,OS率为93.6%、89.1%。单因素分析显示,继发肿瘤、女性、肢体瘫痪、KPS80的非典型脑膜瘤患者复发的风险增加(均P0.05)。多因素分析显示,继发肿瘤、肢体瘫痪患者的复发风险增加(均P0.05),KPS≥80患者有更长的存活时间(P0.05)。结论手术全切除是改善非典型脑膜瘤患者预后的重要手段;对未全切除者,术后推荐放疗。对于全切除的非典型脑膜瘤,首发症状为偏瘫、继发肿瘤、肿瘤存在骨侵袭、肿瘤存在脑侵袭。核有丝分裂象高、MIB-1指数高的患者为高危患者,存在这些危险因素中1项及以上者,推荐术后放疗。
【作者单位】： 海南省人民医院神经外科;首都医科大学附属北京天坛医院神经外科;
【关键词】： 非典型脑膜瘤 治疗 预后
【基金】：海南省应用技术研发与示范推广专项任务书(ZDXM2015068)
【分类号】：R739.45
【正文快照】： 脑膜瘤是成人最常见的原发脑肿瘤之一,约占全部脑肿瘤的33%,人群中的发病率为6/100 000。大约90%的脑膜瘤为良性,全切除预后良好。然而,非典型脑膜瘤占脑膜瘤总数的5%~7%[1],尽管经过全切除(SimpsonⅠ~Ⅱ级)和/或术后放疗等,仍有35%~75%的患者肿瘤复发。术后放疗是非典型脑膜

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本文编号：1053310