卒中后抑郁患者小脑磁共振波谱成像改变的临床研究

发布时间：2017-10-22 02:08

  本文关键词：卒中后抑郁患者小脑磁共振波谱成像改变的临床研究

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【摘要】：目的应用氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)技术,探讨卒中后抑郁(PSD)患者小脑代谢的改变及其与抑郁严重程度的关系。方法以卒中患者作为研究对象,回顾性收集人口学、个人疾病史和生活方式的数据,对40例卒中患者及20例健康志愿者进行自评抑郁量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。根据评分结果,将卒中患者分为卒中后抑郁(PSD)组和卒中后无抑郁(CONT)组。对PSD组、CONT组和正常对照(NORM)组进行T1WI、T2WI、DWI及1H-MRS检查,评估脑梗死体积和脑白质病变部位及严重程度,测定小脑半球N-乙酰天冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/Cr、Cho/NAA比值,并分析卒中后小脑代谢改变与HAMD评分间的关系。结果 CONT组双侧小脑NAA/Cr、Cho/Cr、Cho/NAA比值与NORM组比较差异均无统计学意义(P0.05)。与NORM组和CONT组比较,PSD组病灶对侧小脑Cho/Cr、Cho/NAA比值均较高(P0.05),病灶同侧小脑Cho/Cr、Cho/NAA比值差异无统计学意义(P0.05),而双侧小脑NAA/Cr比值差异无统计学意义(P0.05)。PSD组家庭APGAR问卷评分、ARWMC总分、发病14d时NIHSS评分、病灶对侧小脑Cho/Cr和Cho/NAA比值与CONT组比较差异有统计学意义(P0.05)。多重线性回归分析显示,病灶对侧小脑Cho/Cr、Cho/NAA比值与HAMD评分具有相关性(P0.05)。结论小脑可能参与了卒中后抑郁的发生。
【作者单位】： 辽宁医学院附属第一医院神经内科;辽宁医学院附属第一医院放射科;辽宁医学院护理学院;
【关键词】： 卒中后抑郁 小脑 磁共振波谱成像 抑郁严重程度
【基金】：国家自然科学基金专项基金(81371461;81241050) 辽宁省自然科学基金(2013022018) 辽宁医学院青年基金(Y2012Z014) 辽宁省科学技术计划项目(2012225019)~~
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是指脑卒中后患者出现抑郁心境或快感缺乏,症状持续2周以上[1]。PSD明显影响了患者的认知、康复及日常生活。有报道称卒中发作2周内PSD发病率为28.1%[2],1年内可达61%,2年内高达79%[3]。然而,目前的抗抑郁药物治疗获益轻微[4]。因此,进

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本文编号：1076256