抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎合并卵巢畸胎瘤3例分析

发布时间：2017-10-23 14:17

  本文关键词：抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎合并卵巢畸胎瘤3例分析

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【摘要】：目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎合并卵巢畸胎瘤的流行病学、发病机制、临床表现、辅助检查、治疗及预后,以提高对该类型脑炎合并畸胎瘤患者的认识。方法回顾性分析郑州大学人民医院收治的3例抗NMDAR脑炎合并卵巢畸胎瘤患者的临床特点。结果 3例患者均有前驱症状,且临床过程中均出现精神行为异常、癫痫发作、低通气、不自主运动及自主神经系统功能异常。2例出现记忆力下降,另外1例正常。3例均接受畸胎瘤切除手术,术后病理均提示成熟型畸胎瘤。3例血清及脑脊液抗NMDAR抗体均呈阳性,随访3~12个月,1例遗留记忆力减退及反应迟钝,2例完全恢复正常,3例均未出现症状及肿瘤复发。结论合并畸胎瘤的抗NMDAR脑炎患者,早期给予畸胎瘤切除术并联合免疫治疗,预后良好。
【作者单位】： 郑州大学人民医院神经内科;
【关键词】： 脑炎 N-甲基-D-天冬氨酸 免疫疗法 畸胎瘤
【分类号】：R742.9;R737.31
【正文快照】： 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是近几年最受关注的自身免疫性脑炎。2007年Dalmau等[1]在4例伴卵巢畸胎瘤的年轻女性患者[2]及8例具有类似神经系统表现患者的脑脊液或血液里发现了抗NMDA受体抗体,并提出了抗NMDA受体脑炎的诊断。对肿瘤组织的MAP2抗原(视神经元和树突结构，

本文编号：1083804