氯吡格雷对急性脑梗死的有效性及安全性回顾性研究

发布时间：2017-11-04 17:37

  本文关键词：氯吡格雷对急性脑梗死的有效性及安全性回顾性研究

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【摘要】：目的研究急性缺血性脑卒中氯吡格雷的有效性及安全性。方法本研究基于单中心的回顾性研究。收集2012年1月1日至2015年5月31日暨南大学附属第一医院神经内科入院的发病7天内急性期缺血性卒中病人,对其入院时一般情况、心脑血管危险因素、脑梗死病因学分型、抗血小板药物使用情况、入院时及7天后NIHSS评分等资料进行收集。用卡方检验进行相关统计学分析。结果2012年1月1日至2015年5月31日共收集1008份病例。其中发生进展性卒中的有94例。在发病7天内阿司匹林组与氯吡格雷组(常规氯吡格雷组、负荷氯吡格雷组)相比无明显区别,发病24小时内氯吡格雷组在减少早期复发和恶化中优于阿司匹林。而NIHSS大于3分组及NIHSS评分8-15分组,氯吡格雷特别是首剂负荷300mg氯吡格雷+75mg/d在减少进展性卒中方面优于阿司匹林。在急性脑梗死中主要安全性终点事件2例,次要安全性终点事件38例。阿司匹林,氯吡格雷(常规氯吡格雷,负荷氯吡格雷)次要安全性事件发生率无明显差别。结论急性期脑梗死使用氯吡格雷(常规及首剂负荷300mg)均是安全的。在发病24小时内的使用氯吡格雷比阿司匹林可以有效降低早期复发和恶化,在发病24小时内中重度急性脑梗死病人(NIHSS3分),使用氯吡格雷特别是首剂负荷300mg+75mg/d比阿司匹林可以更有效降低早期复发和恶化发生率。
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R743.3

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本文编号：1140479