睡眠质量、生活事件与新发脑梗死关系的研究

发布时间：2017-11-04 19:10

本文关键词：睡眠质量、生活事件与新发脑梗死关系的研究

【摘要】：目的探讨生活事件刺激及睡眠质量对脑梗死发病的影响,并进一步研究其对脑梗死严重程度及卒中后情绪障碍的影响。方法入组新发脑梗死患者与非脑梗死患者(对照组),比较两组的一般临床资料,分析脑梗死的危险因素,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表进行病前1个月睡眠质量评价,生活事件量表(Life Event Scale,LES)进行病前生活事件刺激量评估,并在患者住院第一周内采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评价情绪障碍,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评价发病严重情况。结果共纳入脑梗死组95例,对照组85例。单因素分析结果显示,脑梗死组的生活事件量表得分显著高于对照组[6.00(14.00)vs 0.00(6.25),P0.001],其中负性生活事件得分显著高于对照组[6.00(16.00)vs 0.00(3.25),P0.001];PSQI总得分脑梗死组高于对照组[8.50(7.00)vs 6.00(6.5),(P=0.007)],其中有5项睡眠质量因子分别为主观睡眠质量(P=0.021)、睡眠潜伏期(P=0.034)、睡眠持续性(P=0.002)、睡眠紊乱(P=0.023)、白天功能紊乱(P=0.012)的得分均显著高于对照组;非条件性Logistic回归分析提示负性事件[比值比(odds ratio,OR)1.054,95%可信区间(confidence interval,CI)1.003~1.108,P=0.038)、睡眠持续性(OR 1.601,95%CI 1.133~2.264,P=0.008)及舒张压(OR 1.037,95%CI 1.006~1.069,P=0.019)是脑梗死的危险因素。另外,在脑梗死患者中,病前睡眠障碍患者汉密尔顿抑郁量表得分较无睡眠障碍者显著增高[9.00(15.00)vs 0.00(8.00),P=0.047]。结论生活事件、睡眠障碍均对脑梗死发病率有影响,其中负性生活事件、睡眠持续性、舒张压高是脑梗死的独立危险因素,病前睡眠障碍有可能引起更严重的卒中后抑郁症状。
【作者单位】：暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院神经内科;
【基金】：深圳市科技计划项目《基20150002小檗碱对阿尔茨海默症防治的机制研究》(JCYJ20150529112551484) 深圳市卫生计生系统科研项目《综合医院神经症筛查量表的编制与初步应用》(201501008)
【分类号】：R743.33
【正文快照】： 脑梗死是全球致死、致残的主要疾病之一,碍、精神状态、思维或记忆障碍等不能配合问目前已知的脑梗死的危险因素有高血压、糖尿病、心脏疾病如心房颤动及冠状动脉粥样硬化性心脏病、高脂血症、吸烟、饮酒过量、肥胖、高同型半胱氨酸血症等[1]。有研究显示睡眠相关因素如睡眠

【参考文献】

中国期刊全文数据库前2条

1 刘贤臣;唐茂芹;胡蕾;王爱祯;吴宏新;赵贵芳;高春霓;李万顺;;匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J];中华精神科杂志;1996年02期

2 郑延平,杨德森;生活事件、精神紧张与神经症[J];中国神经精神疾病杂志;1983年02期

【共引文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 黄华臻;沈爱榕;;妇科住院病人夜间睡眠质量调查及影响因素分析[J];全科护理;2016年35期

2 黄彦;徐广明;尹慧芳;杨建立;田红军;;社区老年人睡眠习惯与主观睡眠质量的关系[J];中国心理卫生杂志;2016年12期

3 孙旭;郭佼;马云飞;王笑民;;肿瘤相关性失眠概况及中医治疗研究进展[J];环球中医药;2016年12期

4 施琪;戴新娟;安红丽;侯玉娇;朱燕;陈晨;冯金星;;刮痧联合拔罐改善心脾两虚型失眠患者睡眠质量的效果[J];护理学杂志;2016年23期

5 侯艳丽;欧阳颀;祁婷婷;李华;;补阴泻阳针刺法联合高压电位疗法治疗失眠的临床疗效及对睡眠质量的影响[J];河北中医;2016年09期

6 邓源;;丹栀逍遥散加味治疗广泛焦虑障碍的临床观察[J];光明中医;2016年22期