脑梗死后鼻饲病人发生腹泻的相关因素分析

发布时间：2017-11-06 09:41

  本文关键词：脑梗死后鼻饲病人发生腹泻的相关因素分析

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【摘要】：目的:探讨急性脑梗死后鼻饲病人发生腹泻的可能危险因素以及该危险因素对病人预后的影响。方法:回顾性分析218例急性脑梗死后鼻饲病人的临床资料。以腹泻为观察指标,对可能影响脑梗死后鼻饲病人腹泻相关指标进行单因素、多因素二分类logistic回归分析,并分析影响腹泻病人预后的相关因素以及含纤维素营养液对腹泻的影响。结果:218例脑梗死后鼻饲病人,发生腹泻85例,无腹泻133例。腹泻组病人3个月时改良RANKIN量表mRS评分高于无腹泻组(P0.05)。单因素分析显示,入院时NIHSS评分等4个因素有统计学意义(P0.05);多因素分析显示,使用抗生素和入院时NIHSS评分是发生腹泻的独立的风险因素,使用益生菌和肠内营养序贯治疗是发生腹泻的独立的保护因素。入院时NIHSS评分可预测影响腹泻病人的不良预后。使用含纤维素的整蛋白营养液病人腹泻发生率降低(P0.05)。结论:脑梗死后鼻饲病人的腹泻可增加不良预后的风险。控制抗生素的使用,增加益生菌,选用含纤维素营养液和序贯营养治疗可减少腹泻发生率,提高病人康复的质量。
【作者单位】： 苏州大学附属第一医院神经内科;无锡市人民医院神经内科;
【基金】：苏州市科技计划项目(SYS201216)
【分类号】：R743.3;R459.3
【正文快照】： 胃肠功能紊乱是脑梗死后病人的重要并发症,严重影响脑梗死的治疗和神经功能恢复[1]。有研究认为,使用鼻饲流质的脑梗死病人腹泻发生率较常规饮食明显增高[2]。鼻饲流质增加了腹泻的风险,但其原因尚不十分明确。饮食习惯的改变、肠道菌群紊乱以及流质选择等被认为是可能的原因

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本文编号：1148377