特发性全面性癫痫患者元记忆监测的研究

发布时间：2017-11-12 13:04

  本文关键词：特发性全面性癫痫患者元记忆监测的研究

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【摘要】：目的特发性全面性癫痫(Idiopathic Generalized Epilepsy,IGE)患者脑内神经元反复异常放电,以全面性发作为发作类型,多种认知能力受损,但尚无其记忆监测行为学研究。记忆监测是大脑的高级认知功能的一种,其经典实验范式是知晓感判断(Feeling Of Knowing,FOK)。本文通过研究特发性全面性癫痫患者记忆监测情况,进一步了解IGE患者记忆监测障碍损害特征,并探讨其可能的机制。方法本研究我们选取IGE患者31例,这些患者均是在安徽医科大学第一附属医院神经内科癫痫门诊确诊的癫痫患者,同时选取在年龄、性别构成及受教育程度相匹配的健康对照组(health control,HC)30例。对31例IGE患者及相匹配的30例HC进行情景记忆知晓感(episodic memory feeling-of-knowing,FOK-EM)和语义记忆知晓感(semantic memory feeling-of-knowing,FOK-SM)任务的测试。结果与HC组情景记忆知晓感(FOK-EM)的FOK判断准确率(85.29%±16.84%)及语义记忆知晓感(FOK-SM)的线索回忆率(76.61%±18.66%)比较,IGE患者组FOK-EM的FOK判断准确率(64.03%±22.10%)及FOK-SM的线索回忆率(53.27%±26.91%)显著降低,差异有统计学意义(t=-4.215,p0.01;t=-3.677,p0.01);IGE患者组FOK-EM的肯定判断/正确再认成绩(51.16%±32.93%)及否定判断/正确再认成绩(即低估)(21.07%±24.38%)与HC组的肯定判断/正确再认成绩(79.34%±27.26%)及否定判断/正确再认成绩(2.45%±5.38%)之间差异有统计学意义(t=-3.634,p0.01;t=4.149,p0.01);FOKEM的否定判断/正确再认(低估)成绩与正序、逆序数字广度测试、词汇流畅性测试及Stroop效应相关(r=-0.309,p0.01;r=-0.355,p0.01;r=-0.354,p0.01;r=0.602,p0.01)。结论IGE患者情景记忆监测FOK-EM功能障碍,表现为对自己再认能力的自信度评估的明显低估;且IGE患者的执行功能受损,最有趣的是记忆监测的低估与执行功能损害相关,提示IGE患者FOK-EM判断的功能障碍的主要机制可能源于其执行功能障碍;同时IGE患者的语义记忆监测保存完好,提示情景记忆监测与语义记忆监测两者依赖不同的神经机制。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R742.1

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本文编号：1175999