磁共振弥散张量成像在癫痫中的应用研究
发布时间：2017-11-17 15:23
本文关键词：磁共振弥散张量成像在癫痫中的应用研究
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【摘要】：目的:应用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术,观察癫痫患者脑部微观结构改变,处理、计算、分析所得参数,以探讨其与癫痫患者病程及治疗效果间的关联性,进而寻找有无可反映癫痫活动性和病程的影像学依据。方法:选择2012年10月-2014年12月川北医学院附属医院神经内科门诊及住院确诊的癫痫患者52例,根据病程将患者分为短病程组(1年)和长病程组(≥1年);根据治疗效果将患者分为效佳组(MRI检查时三个月内无复发)及效差组(MRI检查时三个月内有一次或以上复发)。对所有患者行3.0T磁共振扫描普通序列及DTI序列,于额、颞、海马及胼胝体选取感兴趣区,将数据导入GE公司提供的Advanced Workstation,AW4.4后处理工作站进行数据处理,提取各兴趣区ADC、FA、VR及RC等参数值,分析比较其与癫痫病程及治疗效果间的关联性。数据统计使用SPSS13.0软件,采用独立样本t检验,P值0.05时差异有显著性,具有统计学意义。结果:与短病程组(㩳1年)比较,长病程组(≥1年)患者ADC值在额叶、颞叶、海马升高,差异有显著性(P0.05);FA值在额叶、颞叶降低,差异有显著性(P0.05),但在海马差异无统计学意义;VR值在额叶、颞叶、海马差异无统计学意义;RA值在额叶、颞叶降低,差异有显著性(P0.05),在海马差异无统计学意义;胼胝体体积显著减少,差异具有统计学意义(P0.05)。与效佳组(MRI检查时三个月内无癫痫发作)比较,效差组(MRI检查时三个月内有一次及以上的发作)患者ADC值在颞叶、海马升高,并且有显著性差异(P0.05),但在额叶差异不明显;FA值、VR值及RA值在额叶、颞叶、海马差异均无统计学意义;胼胝体体积变化也无统计学差异。结论:(1)病程较长组癫痫患者较病程较短组患者的胼胝体体积减少,额、颞及海马区的ADC值明显升高,额、颞叶的FA值明显降低,提示病程较长组癫痫患者脑内可能存在更明显的微细结构或生理生化改变。(2)ADC值与癫痫病程可能存在正相关关系,FA值和胼胝体体积可能存在负相关关系,而VR值可能与癫痫的病程无相关关系。(3)颞叶及海马ADC值的升高有可能是活动性癫痫或治疗效果不佳的影响学指征,而FA、RA及胼胝体体积可能不能反映癫痫的活动性及治疗的效果。
【学位授予单位】：川北医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R742.1;R445.2
【参考文献】
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，本文编号：1196502
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