男性脑梗死患者阿司匹林抵抗与性激素水平的相关性

发布时间：2017-11-25 14:13

  本文关键词：男性脑梗死患者阿司匹林抵抗与性激素水平的相关性

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【摘要】：目的:探讨男性脑梗死患者阿司匹林抵抗(AR)与性激素水平及相关因素之间的关系。方法:采用前瞻性研究,连续纳入住院的男性脑梗死患者71例,口服阿司匹林肠溶片100 mg/d,使用血栓弹力图法测定花生四烯酸(AA)途径的血小板聚集抑制率,同时测定血清性激素水平。根据AA抑制率结果将入选者分为AR组和阿司匹林敏感(AS)组,比较2组性激素水平及其他临床资料的差异,采用二元Logistic回归分析影响AR的危险因素。结果:71例患者的AA抑制率平均为(55.2±32)%。单因素相关分析显示,口服阿司匹林后男性脑梗死患者AA抑制率与血清孕酮(P)水平呈正相关(r=0.273,P=0.021),与甘油三酯(TG)水平呈负相关(r=-0.262,P=0.027)。与AS组(38例)相比,AR组(33例)总胆固醇(TC)、TG及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显偏高,P水平明显偏低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。二元Logistic回归分析显示,糖尿病为AR的危险因素(OR=4.465,P=0.026,95%CI 1.199~16.624),较高水平的P为AR的保护性因素(OR=0.146,P=0.005,95CI%0.039~0.552)。结论:男性脑梗死患者AA诱导的血小板聚集抑制率存在差异,可能与TG及P水平有关。男性脑梗死患者存在较高的AR,可能与TG、TC、LDL-C、糖尿病和P水平有关。
【作者单位】： 空军总医院神经内科;
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 20世纪六十年代以后,已有百年历史的阿司匹林(aspirin,ASA)被发现可通过非选择性的、不可逆的乙酰化环氧化酶-1(cy-clooxygenase-1,COX-1)第530位的丝氨酸残基,抑制COX-1的活性,从而防止这一途径的血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)生成,抑制血小板的活化和聚集[1,2],进而预防动

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