溶栓前使用他汀类药物对缺血性卒中静脉溶栓疗效的系统评价

发布时间：2017-11-29 20:14

  本文关键词：溶栓前使用他汀类药物对缺血性卒中静脉溶栓疗效的系统评价

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【摘要】：目的系统评价缺血性卒中急性期静脉溶栓前使用他汀类药物对患者的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science和Cochrane Library等数据库,并辅以手工和其他检索,收集关于静脉溶栓前他汀类药物使用对缺血性卒中急性期静脉溶栓患者的疗效和安全性的研究,检索时间截至2016年4月。由两名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.3软件进行统计学分析。结果共纳入12个队列研究,包括9 237例患者。他汀类药物使用对缺血性卒中静脉溶栓与近期预后无关(3个月改良Rankin量表评分≤2分:OR=1.05,95%CI:0.93~1.18,P=0.47)或呈负相关(3个月改良Rankin量表评分≤1分:OR=0.82,95%CI:0.73~0.92,P0.01);与症状性颅内出血呈正相关(OR=1.46,95%CI:1.17~1.82,P0.01);与病死率无关(OR=1.16,95%CI:0.79~1.71,P=0.44)。结论溶栓前使用他汀类药物可能导致急性缺血性卒中患者溶栓后出血等不良反应,并且可能导致卒中患者溶栓后3个月预后不良。
【作者单位】： 兰州大学第二医院神经内科;
【基金】：甘肃省卫生行业科研计划项目(GSWSKY-2015-56)
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 卒中是全球第二大常见死因,也是成年人最主要的致残原因[1]。卒中亚型中87%是缺血性卒中[2]。静脉溶栓治疗已被许多大型临床试验证实能显著改善缺血性卒中急性期患者的预后[3-4]。他汀类药物是目前应用最为广泛的调脂药物,其在心脑血管疾病的一级和二级预防中的作用已被肯定[5

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本文编号：1237967