偏头痛与出血性脑卒中发病相关性的Meta分析

发布时间：2017-12-02 21:17

  本文关键词：偏头痛与出血性脑卒中发病相关性的Meta分析

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【摘要】：目的:采用Meta分析方法来综合评价偏头痛与出血性脑卒中发病的相关性,为出血性脑卒中的早期预防提供循证依据。方法:通过全面检索MEDLINE(1966-2015)、EMBASE(1974-2015)、Cochrane library(1996-2015)、中国生物医学文献数据库(CBM disc)(1978-2015)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1994-2015)、万方数据(1990-2015)、维普(1989-2015)等数据库,检索已发表的有关“偏头痛”和“出血性脑卒中”的文献,时间范围为自建库起至2015年12月31日,文献的研究类型限定为病例-对照研究或队列研究,语种为英语和中文。根据制定的文献纳入及排除标准筛选出符合要求的文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表(The Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行质量评价。提取各篇研究中校正的OR(adjusted odds ratio)、校正的HR(adjusted hazard ratio)、校正的RR(adjusted relative risk)作为效应量,最终采用Meta分析方法进行合并。本研究使用Stata SE 12.1软件进行Meta分析,以OR及其95%可信区间(confidence interval,CI)表示效应量。结果:初检得到文献11566篇,最终共纳入9篇符合标准的文献(5篇病例-对照研究、4篇队列研究),9篇文献全部为英文。提取相应的效应指标进行Meta分析结果如下:1.偏头痛患者对比无偏头痛者发生出血性脑卒中风险的合并OR=1.42(95%CI:1.14-1.76;P=0.002),结果有统计学意义;2.有先兆偏头痛患者对比无偏头痛者发生出血性脑卒中风险的合并OR=1.40(95%CI:0.86-2.27;P=0.178),结果无统计学意义;3.无先兆偏头痛患者对比无偏头痛者发生出血性脑卒中风险的合并OR=1.25(95%CI:1.07-1.46;P=0.005),结果有统计学意义;4.所有女性中,偏头痛患者对比无偏头痛者发生出血性脑卒中风险的合并OR=1.44(95%CI:1.13-1.85;P=0.004),结果有统计学意义;5.所有男性中,偏头痛患者对比无偏头痛者发生出血性脑卒中风险的合并OR=1.45(95%CI:0.63-3.33,P=0.387),结果无统计学意义;6.青年(45岁)女性中,偏头痛患者对比无偏头痛者发生出血性脑卒中风险的合并OR=1.58(95%CI:1.16-2.16;P=0.004),结果有统计学意义。结论:通过对9篇研究的Meta分析,结果提示偏头痛患者发生出血性脑卒中的风险增加,亚组分析中无先兆偏头痛、女性偏头痛、青年女性偏头痛患者发生出血性脑卒中的风险增加,而有先兆偏头痛患者与出血性脑卒中发病无相关性。
【学位授予单位】：西南医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R743.3;R747.2

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本文编号：1246316