替格瑞洛和氯吡格雷治疗伴缺血性脑梗死史急性冠脉综合征的疗效比较

发布时间：2017-12-04 09:15

  本文关键词：替格瑞洛和氯吡格雷治疗伴缺血性脑梗死史急性冠脉综合征的疗效比较

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【摘要】：目的对比伴缺血性脑梗死史急性冠脉综合征患者应用替格瑞洛片和硫酸氢氯吡格雷片的临床疗效和安全性。方法选取2014年5月—2015年3月在上海市普陀区中心医院住院治疗的伴缺血性脑梗死史的急性冠脉综合征患者66例,随机分为对照组(31例)和治疗组(35例)。所有患者给予常规治疗,未行经皮冠脉介入(PCI)治疗。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片300 mg负荷剂量,维持剂量75 mg,1次/d。治疗组口服替格瑞洛片180 mg负荷剂量,维持剂量90 mg,2次/d。两组均连续治疗30 d。观察两组的临床疗效,比较两组给药后7、30 d的主要心脑血管不良事件(MACCE)发生率、出血事件发生率和不良反应发生率,并检测患者血清白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为90.3%、97.1%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗7、30 d后,两组MACCE发生率、出血事件发生率比较差异具有统计学意义(P0.05),不良反应发生率的差异无统计学意义。治疗7、30 d后,两组IL-6、hs-CRP水平较治疗前显著下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组这些观察指标的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论替格瑞洛片治疗伴缺血性脑梗死史的急性冠脉综合征具有较好的临床疗效,能显著降低MACCE发生率,抑制炎性因子水平,其效果优于硫酸氢氯吡格雷片,具有一定的临床推广应用价值。
【作者单位】： 上海市普陀区中心医院上海中医药大学附属普陀医院;
【基金】：上海市普陀区卫生系统自主创新科研资助项目(2012PTKW005)
【分类号】：R541.4;R743.3
【正文快照】： 随着当前人们饮食结构和生活方式的改变,冠心病成为群体高发疾病,急性冠脉综合征是诱导冠心病患者死亡的主要病因,严重威胁人类健康[1]。值得注意的是,既往患有缺血性脑梗死史的冠心病患者逐年增加,该人群可能会影响急性冠脉综合征的治疗策略选择,因此评估伴缺血性脑梗死史的

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1 韩文生,刘菊英;急性冠脉综合征的治疗进展[J];中国基层医药;2003年04期

2 黄榕，

本文编号：1250487