氯吡格雷联合前列地尔治疗大脑中动脉狭窄致脑梗死的临床研究

发布时间：2017-12-06 06:20

  本文关键词：氯吡格雷联合前列地尔治疗大脑中动脉狭窄致脑梗死的临床研究

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【摘要】：目的观察氯吡格雷联合前列地尔治疗大脑中动脉狭窄引起的急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法 108例大脑中动脉狭窄引起的脑梗死患者随机分为对照组和试验组,各54例。对照组给予常规补液治疗,同时口服阿司匹林肠溶片100 mg,每天1次;试验组给予常规补液治疗,同时口服氯吡格雷75 mg,静脉注射前列地尔10μL,每天1次,2组疗程均为14 d。治疗7,14 d后,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力评分(ADL)评价2组患者的恢复情况。治疗14 d后,检测患者的血浆黏度、血浆纤维蛋白原及血小板聚集率等血流动力学的指标,同时,比较2组不良反应发生情况。结果与治疗前相比,2组治疗后临床症状显著改善(P0.05);试验组NIHSS评分、ADL评分显著优于对照组(P0.05)。试验组总有效率为94.4%,显著高于对照组的79.6%(P0.05);痊愈率(27.8%)显著高于对照组(11.1%,P0.05)。试验组血流动力学指标的恢复显著优于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷联合前列地尔治疗大脑中动脉狭窄引起的急性脑梗死患者临床疗效显著,能有效改善神经功能恢复,有效恢复脑梗死患者血流动力学指标,控制病情发展,且不增加不良反应的发生率。
【作者单位】： 上海市徐汇区中心医院神经内科;
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 脑梗死(cerebral infarction)是由于颅内外血管局部官腔狭窄或闭塞引起脑血液供应不足,导致局部脑组织缺血、坏死的疾病,约占全部脑卒中的80%[1-2]。目前,对脑梗死的治疗有超早期的溶栓治疗(3 h),然而溶栓治疗有严格时间窗的限制,如果颅内血流恢复的时间超过了再灌注时间窗的

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