重症急性胰腺炎并发胰腺脑病7例临床分析

发布时间：2017-12-12 06:17

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【摘要】：目的总结急性重症胰腺炎(SAP)并发胰腺脑病的临床特点、诊断要点,为临床正确诊断、治疗提供依据。方法回顾分析我院收治的7例SAP并发PE患者的临床资料。结果入院初1例(14.29%)误诊为急性化脓性阑尾炎,经手术证实为SAP并发PE,其余6例入院后明确SAP并发PE。给予禁食、胃肠减压、抑制胰酶、质子泵抑制剂、抗感染、解痉止痛、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、营养支持、神经细胞营养剂综合治疗后5例于病程第5周好转,7周治愈出院。2例综合治疗后无明显好转,给予胰被膜切开减压,清除坏死组织后1例病情缓解、症状改善,于病程10周治愈。另1例病情继续恶化,出现多脏器功能衰竭,经多方抢救无效死亡,病死率为14.29%。结论 PE是SAP的严重并发症,病死率高、治疗的关键是早期诊断,积极治疗原发病,控制诱发因素,抑制胰酶分泌等综合治疗。
【作者单位】： 广东省武警总队医院外一科;
【分类号】：R576;R747.9
【正文快照】： 胰腺脑病(PE)是胰腺炎并发定向力障碍、意识模糊、激动伴妄想及幻觉等精神症状临床表现的总称,多发生于急性重症胰腺炎,也可发生在轻型胰腺炎或慢性复发胰腺炎的急性发作过程中,是胰腺炎少见的严重并发症,病死率达10.0%~66.7%[1]。本文回顾分析我院2003-05—2014-05收治的7例S

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