体感诱发电位和脑干听觉诱发电位预测恢复期严重意识障碍患儿意识恢复的价值

发布时间：2017-12-12 13:25

  本文关键词：体感诱发电位和脑干听觉诱发电位预测恢复期严重意识障碍患儿意识恢复的价值

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【摘要】：目的探讨恢复期严重意识障碍患儿体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)动态变化特点,及其对患儿意识恢复的预测价值。方法 2013年7月-2014年6月住院治疗的脑损伤恢复期严重意识障碍患儿52例,入住康复科48h内完成临床评估和SEP、BAEP评估,病程满12个月、脱离最低意识状态、死亡为评估止点。结果 52例患儿在病程1年内有27例恢复意识,意识恢复率为51.2%,各种病因所致的严重意识障碍患儿的意识恢复率差异无统计学意义(P0.05)。首次SEP检查分级越高,意识恢复率越低(P0.001);首次SEP检查分级为Ⅰ级的患儿24例,其中20例意识恢复,有4例(3例多次复查SEP均为1级,1例转为3级)在病程1年时其意识仍未恢复。首次SEP检查为Ⅱ级或Ⅲ级的患儿28例,有3例患儿由Ⅱ级转为Ⅰ级,其中2例意识完全恢复,有2例患儿由Ⅲ级转为Ⅰ级,其中有1例意识完全恢复。其余23例持续为Ⅱ级或Ⅲ级,在病程1年时最终只有3例意识完全恢复。52例患儿中有50例BAEP检查正常,Ⅱ级、Ⅲ级各1例。结论 SEP可以作为恢复期严重意识障碍患儿意识是否恢复的有效预测指标。BAEP对于处于恢复期的严重意识障碍患儿的意识是否恢复缺乏预测性。
【作者单位】： 重庆医科大学附属儿童医院康复中心;
【分类号】：R748
【正文快照】： 随着现代诊疗水平、急救医学、重症监护技术的快速发展,危重患者死亡率明显下降,但大量的严重意识障碍,包括昏迷、植物状态(vegetative state,VS)、最低意识状态(minimally conscious state,MCS)患者数量急剧增长。严重意识障碍患者病程可以很漫长,而且随时会出现并发症,需要

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 王德生;郭天龙;刘景隆;李波;李春华;陈岩;;220例植物状态患者早期电生理与预后的相关性[J];现代生物医学进展;2013年27期

2 兰兴会;张琴;冯成功;王莉;徐娜;;体感诱发电位和脑电图对非外伤性昏迷患儿预后的判断价值[J];临床神经电生理学杂志;2007年02期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 冯英;肖农;陈玉霞;刘玲;江伟;侯雪勤;黄琴蓉;;体感诱发电位和脑干听觉诱发电位预测恢复期严重意识障碍患儿意识恢复的价值[J];临床儿科杂志;2016年11期

2 陆国平;程晔;;复苏后综合征的预后判断及相关因素[J];中国实用儿科杂志;2013年06期

3 李佩青;;儿科神经系统疾病所致意识障碍的评估方法研究进展[J];实用医学杂志;2010年21期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 朴虎男;金鲜花;吴光;;脑干听觉诱发电位、瞬目反射及运动诱发电位联合检测对脑卒中昏迷患者预后评估的意义[J];延边大学医学学报;2012年03期

2 黄富;肖华;;脑损伤昏迷患者预后评估的研究进展[J];临床神经外科杂志;2012年04期

3 窦志杰;李宇彤;高辉;张凤霞;陈贵艳;;动态脑电图结合脑干听觉诱发电位在昏迷病人预后评估中的价值[J];中国老年学杂志;2012年04期

4 黄健聪;王向宇;黄全;苏丽燕;徐伟伟;骆贤辉;;重型颅脑损伤长期意识障碍患者的体感诱发电位分级研究及预后评估[J];创伤外科杂志;2011年02期

5 林亦海;薛跃华;徐正保;赵卫国;卞留贯;孙青芳;;脑干听觉诱发电位在后颅窝肿瘤术中的应用[J];现代实用医学;2010年09期

6 徐伟伟;王向宇;姜晓丹;周月玲;柯以铨;;体感诱发电位在重型颅脑损伤长期意识障碍患者清醒预测中的作用[J];中国神经精神疾病杂志;2010年06期

7 李慎军;吴卫平;;诱发电位检测对意识障碍患者预后判断的意义[J];临床神经病学杂志;2009年02期

8 周文科;脑外伤后持续植物状态的康复[J];中国康复;1999年02期

9 蔡方成，，肖农;0一14岁正中神经、胫神经短潜伏期体感诱发电位年龄特征[J];重庆医科大学学报;1996年01期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 狄海波;马岳峰;喻森明;余丹;李景琦;胡晓华;洪丽蓉;陈宜张;;意识量表在严重意识障碍诊断中的应用价值[J];中华急诊医学杂志;2007年06期

2 顾宁;;海洛因合并苯二氮怡类依赖致严重意识障碍2例[J];中国药物依赖性杂志;2007年04期

3 侯辉光,宰春和,赵瑛,陈雅仙,陈达仁,姜沛中,张志锁;45例散发性脑炎的精神障碍分析(摘要)[J];第二军医大学学报;1984年04期

4 ;[J];;年期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 黄卫东;;昏迷诊断的思路[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 郝学良;基于EEG和fMRI的严重意识障碍患者意识状态及恢复评估研究[D];杭州电子科技大学;2015年

本文编号：1282678