颅内动脉粥样硬化性狭窄部位分布及危险因素的分析

发布时间：2017-12-16 20:22

  本文关键词：颅内动脉粥样硬化性狭窄部位分布及危险因素的分析

  更多相关文章： 缺血性脑血管病 颅内动脉狭窄 动脉粥样硬化 部位分布 危险因素

【摘要】：目的:探讨动脉粥样硬化性颅内血管重度狭窄部位的分布特点,及与危险因素的相关性,并对前、后循环危险因素进行对比分析,为临床提供防止其引起缺血性脑卒中(Ischemic Stroke IS)的理论依据。方法:随机选择经脑血管造影证实存在单支颅内动脉重度狭窄的192例缺血性脑血管病患者,对其狭窄血管的部位进行统计分析;以颅内动脉狭窄为因变量,年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病病史为自变量,先行单因素Logistic回归分析筛选出可能有意义的变量,然后行多因素Logistic回归分析单支颅内动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素;再将其分为前、后循环血管狭窄两组,用卡方检验的方法对两组间的危险因素进行对比分析。结果:1所有颅内动脉重度狭窄病人中,前循环动脉狭窄比率(105例54.7%)高于后循环动脉狭窄比率(87例45.3%);青年组前循环狭窄比率(23例85.2%)高于老年组(27例41.5%)及中年组(55例55.0%),后循环狭窄比率(4例14.8%)低于老年组(38例58.5%)及中年组(45例45.0%),P0.05;而中年组和老年组前、后循环狭窄比较,P0.05,无统计学意义。因此,本研究得出结论:青年颅内血管狭窄部位多见于前循环;老年以后循环血管狭窄多见。2单因素Logistic回归分析筛选出:性别(男)、年龄、吸烟、高血压、高血脂、冠心病可能为颅内动脉狭窄的独立危险因素。多因素Logistic回归分析,结果显示:性别(95%CI:1.432-12.975,P0.05)、年龄(95%CI:0.908-0.984,P0.05)、高血压(95%CI:2.463-18.018,P0.05)、血脂(95%CI:1.455-9.463,P0.05)、冠心病(95%CI:1.499-14.482,P0.05)是颅内动脉狭窄的独立危险因素。吸烟(95%CI:0.461-5.268,P0.05)不是颅内动脉狭窄的独立危险因素。3高龄、糖尿病对后循环血管影响比前循环更大,P0.05,有统计学意义;高血压、高同型半胱氨酸血症对前循环血管影响比后循环大,P0.05,有统计学意义。结论:单支颅内动脉粥样硬化性狭窄的分布规律与年龄相关,青年者以前循环多见,高龄以后循环多见;年龄、性别、高血压、高血脂、冠心病是颅内动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素,而吸烟、饮酒、糖尿病、高同型半胱氨酸血症与颅内动脉狭窄具有相关性,非其独立危险因素;年龄、糖尿病对颅内后循环动脉狭窄影响大,高血压、高同型半胱氨酸血症对颅内前循环动脉狭窄的影响大。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R743.3

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 凌维汉;俞万香;余伟雄;丘为;钟伟清;;55例血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的临床研究[J];热带医学杂志;2015年06期

2 张玉芳;李红杰;刘欢;;阿托伐他汀治疗对症状性颅内动脉狭窄微栓子经颅多普勒监测的影响[J];河北医药;2015年11期

3 赵婷;范学文;李芳;马薇;史丽娜;杨丽;于英凡;;高同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中患者颅内动脉狭窄的相关性[J];宁夏医学杂志;2015年06期

4 黄治飞;朱幼玲;朱双根;周群;翟登月;张文;;缺血性脑卒中患者颅内外脑动脉狭窄的分布及其危险因素分析[J];中华老年心脑血管病杂志;2015年05期

5 周佩洋;高平;王普清;曹治华;王璞;黄t，

本文编号：1297343