前、后循环系统脑梗死危险因素和预后的对比研究

发布时间：2017-12-19 18:24

  本文关键词：前、后循环系统脑梗死危险因素和预后的对比研究　出处：《中国卒中杂志》2016年09期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的探讨前、后循环系统脑梗死患者的危险因素及1年期预后的差异。方法以中国国家卒中登记研究的急性脑梗死患者资料为数据来源,根据牛津郡社区卒中项目分型方法将脑梗死患者进行分型。对比分析前、后循环脑梗死的危险因素,探讨其1年期全因死亡、预后不良[改良Rankin量表(modified Rankin Scale,m RS)≥3分]和卒中复发的差异。结果共8099例新发脑梗死患者纳入本研究,其中前循环(anterior circulation infarct,ACI)梗死6415例,后循环(posterior circulation infarct,PCI)梗死1684例。ACI组患者年龄、心房颤动发生率、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分高于PCI组(均P0.001)。PCI组男性居多,糖尿病、高血压发生率更高(均P0.001)。多元回归分析显示,ACI组在出院时[优势比(odds ratio,OR)0.534,95%可信区间(confidence interval,CI)0.396~0.718,P0.001]、3个月(OR 0.592,95%CI 0.472~0.744,P0.001)、6个月(OR 0.636,95%CI 0.516~0.785,P0.001)、1年(OR 0.719,95%CI 0.591~0.876,P=0.001)的死亡风险均低于PCI组。ACI组在出院时预后不良的风险高于PCI组(OR 1.272,95%CI 1.075~1.505,P=0.005),但两组患者出院后3个月、6个月、1年时的预后不良的风险无显著差异。两组患者在出院后3个月、6个月、1年的卒中复发风险无显著差异。结论在1年内,后循环梗死患者的全因死亡率高于前循环梗死,而在出院后卒中所致预后不良和卒中复发方面,两者风险相似。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心;北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所;首都医科大学附属北京天坛医院卒中临床试验与临床研究中心;
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 脑梗死具有高复发、高致残和高死亡率PACI和PCI;(3)脑血管事件发生的时间距就诊 的特点。依据病变血管部位,脑梗死可分为前、日期在14 d内;(4)发病前无明显功能残障[改良 后循环梗死。其中,椎-基底动脉和大脑后动脉供血区域的脑梗死统称为后循环梗死,约占缺血性卒中患者的20

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本文编号：1308969