动脉瘤性蛛网膜下腔出血急性期高血糖对患者一年死亡的影响

发布时间：2018-01-12 20:41

本文关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血急性期高血糖对患者一年死亡的影响　出处：《中国卒中杂志》2016年11期 　论文类型：期刊论文

【摘要】：目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血急性期血糖水平对患者长期预后的影响。方法连续入组首都医科大学附属北京天坛医院收治的发病时间在3 d内、无糖尿病病史的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,分析患者入院、发病14 d空腹血糖以及血糖变化趋势。多因素Cox生存比例回归分析用以评价影响发病1年全因死亡的因素。结果 239例无糖尿病病史的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进入研究并最终完成全部随访。结果显示入院时空腹血糖越高的患者,1年死亡率越高[危险比(hazard ratio,HR)1.415,95%可信区间(confidence interval,CI),1.166~1.718]。发病14 d时有85例(36.80%)患者血糖较入院时增高,146例患者血糖较入院时降低或不变,死亡患者中血糖升高比例显著高于存活患者中血糖升高的比例(61.54%vs 33.66%,P=0.006)。Cox生存比例回归分析显示发病14 d血糖升高(HR 1.317,95%CI 1.132~1.532),患者1年死亡风险越大。结论入院时空腹血糖以及发病14 d内血糖的变化是不伴糖尿病的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者1年死亡的独立预测因素。
[Abstract]:Objective To investigate the effect of blood glucose level on long - term prognosis of patients with aneurachnoid hemorrhage during acute stage . Methods The incidence of blood glucose in patients with non - diabetic history was analyzed by Cox proportional regression analysis of multivariate Cox regression analysis to evaluate the factors that affect the whole cause of death in 1 year . Cox survival rate regression analysis showed that 14 d blood glucose increased ( HR 1.317 , 95 % CI 1.132 - 1.532 ) , the greater the patient ' s death risk in 1 year . Conclusion The change of fasting plasma glucose and the change of glucose in 14 d after admission is independent predictor of 1 year death in patients with aneurachnoid hemorrhage without diabetes .

【作者单位】：首都医科大学附属北京天坛医院神经外科;首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心血管神经病学科;
【分类号】：R743.35
【正文快照】： 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal药物)、影像学特点、是否手术治疗等。既往 subarachnoid hemorrhage,a SAH)占所有卒中的5%,病死率高[1-4]。该病的临床结局很大程度上取决于最初出血的严重程度、动脉瘤闭塞术、急性期并发症及合并症[4-6]。急性卒中后下丘脑-垂体-肾上腺

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