经颅磁刺激运动诱发电位对脊髓亚急性联合变性的诊断意义
本文选题:诱发电位 切入点:运动 出处:《重庆医学》2017年03期 论文类型:期刊论文
【摘要】:目的探讨经颅磁刺激运动诱发电位(TMS-MEP)对脊髓亚急性联合变性(SCD)脊髓侧索早期病变的评价作用,初步分析其在SCD定位诊断中的应用。方法选取天津市第三中心医院2010-2014年确诊的SCD患者20例为确诊组,并选取同期14例拟诊断为SCD的患者为拟诊组,健康人21例为对照组。入选患者及对照组均进行TMS-MEP检查,分别比较确诊组、拟诊组与对照组MEP皮层潜伏期和中枢传导时间(CMCT)的差异。结果拟诊组14例患者中10例出现MEP异常,异常率为71.4%。确诊组中患者上肢MEP皮层潜伏期为(24.49±1.87)ms,CMCT为(12.08±1.43)ms;下肢MEP皮层潜伏期为(33.81±2.09)ms,CMCT为(19.88±1.89)ms,均较对照组明显延长(P0.05)。拟诊组中患者上肢MEP皮层潜伏期为(24.05±1.94)ms,CMCT为(11.68±1.71)ms;下肢MEP皮层潜伏期为(33.00±2.52)ms,CMCT为(19.36±2.06)ms,也较对照组明显延长(P0.05)。结论 TMS-MEP异常在SCD患者未出现脊髓侧索受累临床体征前即可出现,其可发现脊髓侧索亚临床病变,并提供SCD的早期锥体束损害证据。
[Abstract]:Objective to investigate the transcranial magnetic stimulation motor evoked potential (TMS-MEP) of subacute combined degeneration of the spinal cord (SCD) evaluation of the role of lateral cord lesions, a preliminary analysis of its application in SCD positioning diagnosis. Methods 2010-2014 patients with SCD in Tianjin Third Hospital diagnosed 20 cases of diagnosed group, and selected 14 cases diagnosed as SCD patients were diagnosed group, 21 cases of healthy people as control group. The patients and control group were examined by TMS-MEP, compare the diagnosed group, diagnosed group and control group MEP latency of cortical and central conduction time (CMCT). The difference in the suspected group 14 cases occurred in 10 patients with abnormal MEP and the abnormal rate of 71.4%. cases in patients with upper limb MEP latency of cortical (24.49 + 1.87) for MS, CMCT (12.08 + 1.43) MS; lower extremity MEP latency of cortical (33.81 + 2.09) for MS, CMCT (19.88 + 1.89) ms, were significantly longer than the control group (P0.05) proposed. Treatment group patients with upper limb MEP latency of cortical (24.05 + 1.94) for MS, CMCT (11.68 + 1.71) MS; lower extremity MEP latency of cortical (33 + 2.52) for MS, CMCT (19.36 + 2.06) ms, is significantly longer than the control group (P0.05). Conclusion TMS-MEP abnormalities in SCD patients did not appear lateral spinal cord involvement clinical signs can be seen before, it can be found that lateral cord subclinical lesions, and provide early evidence SCD pyramidal tract damage.
【作者单位】: 天津医科大学三中心临床学院/天津市天津医院神经电生理室;天津市第三中心医院神经内科;
【分类号】:R744.6
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