脑卒中综合心理干预效果的临床观察研究
本文选题：脑卒中 切入点：心理干预 出处：《广州中医药大学》2017年硕士论文
【摘要】：目的:通过对在康复治疗期的脑卒中患者进行心理测量评估,设计针对脑卒中患者的抑郁、焦虑等不良情绪的心理干预方案。采用音乐意象疗法的理论,综合使用了散文聆听疗法、减压放松训练的心理干预措施,有助于减缓脑卒中患者的抑郁、焦虑等不良情绪,有利于促进脑卒中患者的康复。方法:(1)文献研究法:通过在相关期刊论文(CNKI)和PubMed外文数据库,利用"脑卒中"、"心理干预"、"中医心理学"、"音乐意象治疗"、"散文聆听疗法"、"减压放松训练"等关键词进行搜索,获取相关的文献、学术论文等资料。采用文献分析的方法对国内国外近十年的文献进行检索、分析、研究。(2)量表测量法:通过使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)对脑卒中患者的抑郁、焦虑及其心理状态进行测量和评估。(3)个案咨询法:实验组进行音乐治疗的心理干预。在干预的过程中,对患者进行个性化的心理咨询,主要针对患者情绪的反应以及综合心理干预治疗的观察。(4)统计分析法:脑卒中患者在实施综合心理干预前后量表测量所得数据,利用统计软件spss20.0进行数据库的建立,采用描述统计和成组T检验的方法对数据进行统计学方法的处理。结果:(1)实验组和对照组在心理干预前后的抑郁自评量表测量得分的比较:心理干预前,对比对照组,实验组在SDS测量得分上不存在显著差异(P0.05);心理干预后,对比对照组,实验组在SDS测量得分上存在显著差异(P0.05);(2)实验组和对照组在心理干预前后的抑郁自评量表测量得分差异性比较:心理干预前后,实验组和对照组的SDS测量得分的差异性上存在显著差异(P0.001);(3)实验组和对照组在心理干预前后的焦虑自评量表测量得分的比较:心理干预前,对比对照组,实验组在SAS测量得分上不存在显著差异(P0.05);心理干预后,对比对照组,实验组在SAS测量得分上无显著差异(P0.05);(4)实验组和对照组在心理干预前后的焦虑自评量表测量得分差异性比较:心理干预前后,实验组和对照组的SAS测量得分差异性上存在显著差异(P0.001);(5)实验组和对照组在心理干预后的症状自评量表测量得分比较:心理干预后,对比对照组,实验组SCL-90的躯体化,强迫症状,人际关系敏感,敌对,恐怖,偏执,精神病性以及其他因子等因子上不存在显著差异(P㧐0.05);SCL-90的抑郁,焦虑等因子和总分上存在显著差异(P㩳0.05);(6)实验组和对照组在心理干预后的症状自评量表测量得分差异性比较:心理干预后,对比对照组,实验组的SCL-90测量得分的差异上,在强迫症状,人际关系敏感,恐怖,偏执,精神病性和其他因子等因子上不存在显著差异(P0.05);实验组的SCL-90测量得分的差异,在躯体化,抑郁,焦虑,敌对等因子和总分上有显著差异(P0.05)。结论:(1)综合心理干预措施能够降低患者抑郁和焦虑情绪的程度,促进患者的心理康复效果;(2)综合心理干预措施有助于改善患者的躯体化的症状,从心理感受上,减轻躯体不适感,从而增进整体康复治疗的效果;(3)综合心理干预措施能够在一定程度上减少患者的敌对心理,减轻厌烦心态,发脾气等负面行为反应。
[Abstract]:Objective: through the psychological assessment in patients with stroke rehabilitation period, designed for the depression of stroke patients, psychological intervention anxiety and other negative emotions. The music imagery therapy theory, the integrated use of prose to listen to relaxation therapy, psychological intervention training, help slow stroke patients depression, anxiety and other negative emotions, is conducive to the rehabilitation of stroke patients. Methods: (1) literature research method: through the China Journal Full-text Database (CNKI) and PubMed database, the use of "stroke", "psychological intervention", "Chinese medicine psychology", "music image treatment", "listen to the prose" relaxation training therapy "," keyword search, access to relevant documents, papers and other information. Using literature analysis methods to search on the domestic and foreign literature in recent ten years of study. (2) measurement scale: By using the self rating Depression Scale (SDS), self rating Anxiety Scale (SAS), symptom checklist (SCL-90) on the depression of stroke patients, measurement and assessment of anxiety and psychological state. (3) case consultation: the experimental group received psychological intervention of music therapy. In the intervention process in the personalized psychological counseling for patients, observation of patients mainly for emotional reactions and psychological intervention. (4) statistical analysis: stroke patients before and after the implementation of the comprehensive psychological intervention measure data, establish the database by using the statistical software spss20.0, using methods of descriptive statistics and independent samples T test the statistical methods of data. Results: (1) self rating scale scores comparison of experimental group and control group before and after psychological intervention of depression before psychological intervention, compared with the control group, the experimental group does not exist in the measurement of SDS score Significant differences (P0.05); psychological intervention, compared with the control group, the experimental group had significant differences in SDS score measurement (P0.05); (2) the experimental group and the control group before and after psychological intervention of the self rating Depression Scale score difference comparison measurement: before and after psychological intervention, there were significant differences between the SDS score measurement the experimental group and the control group on (P0.001); (3) self rating scale scores comparison of experimental group and control group before and after psychological intervention anxiety before psychological intervention, compared with the control group, the experimental group had no significant difference in SAS score measurement (P0.05); psychological intervention, compared with the control group, there was no significant difference between the experimental group measured in SAS score (P0.05); (4) the experimental group and the control group before and after psychological intervention of the self rating Anxiety Scale score difference comparison measurement: before and after psychological intervention, there were significant differences of SAS measurement scores in the experimental group and the control group (on P0.001); (5) the experimental group and control group after psychological intervention symptom assessment scale: comparison of psychological intervention, compared with the control group, the experimental group SCL-90 somatization, obsessive-compulsive symptoms, interpersonal sensitivity, hostility, terror, paranoia, there are not significant differences between psychosis and other factors factor (P? 0.05); SCL-90 depression, there are significant differences in anxiety factor and total score (P? 0.05); (6) the experimental group and control group after psychological intervention of self rating symptom scale score difference comparison measurement: the psychological intervention on than in the control group, differences in SCL-90 score measurement the experimental group, obsessive-compulsive symptoms, interpersonal sensitivity, terror, paranoia, there are not significant differences between psychosis and other factors on the difference of SCL-90 (P0.05); measurement scores of the experimental group, in somatization, depression, anxiety, hostility and other factors have significant difference and the total score (P0.05) node. Theory: (1) comprehensive psychological intervention can reduce the anxiety and depression of patients, promote the effect of psychological rehabilitation of patients; (2) comprehensive psychological intervention can help improve patients' somatization symptoms, the psychological feeling, reduce physical discomfort, so as to increase the overall effect of the rehabilitation treatment; (3) comprehensive psychological intervention can reduce patients' hostile psychology to a certain extent, relieve tired mentality, temper and other negative behavior.
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R743.3;R493
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，本文编号：1700699
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