手写笔信号量化分析在帕金森病早期诊断及运动症状评估中的作用

发布时间：2018-05-15 20:39

  本文选题：手写笔 + 帕金森病　； 参考：《中国人民解放军医学院》2017年硕士论文

【摘要】：研究背景及目的:利用手写笔采集手写时的运动参数,探讨各手写参数在早中期帕金森病(Parkinson's disease, PD)诊断的作用及其对前驱期PD甄别、及运动症状严重程度的量化价值。方法共有符合英国脑库标准的来自解放军总医院帕金森专病门诊的PD患者45例(前驱期患者10例、HY1-2.5级的早期患者28例、HY3级的中期患者7例),同教育水平、性别、年龄匹配的健康对照40例,收集姓名、性别、年龄、受教育程度、共病、PD病程、HY分级,MDS-UPDRS量表Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ项,PDQ-39,Schwab and England Activities of Daily Living Scale,MMSE, MoC A,BMI, PD 初发时亚型,家族史,医院焦虑抑郁量表(The Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)临床资料,并用手写笔在数位屏上依次完成阿基米德曲线、米字临摹及固定腕关节划弧线三个任务,与之相连的计算机采集手写的运动参数(笔画速度、加速度、运动时间、震颤幅度、频率),比较各参数在健康对照间和PD组之间的差异,并在PD组内将各参数值与MDS-UPDRSⅢ总分、HY分级、病程做相关性分析,最后评价各参数及单一或总体任务组的诊断效能。结果①同健康对照相比,前驱期PD患者手写的平均运动速度、加速度峰值、震颤频率显著降低于对照组(2.7±0.3vs3.1±0.7、1.5±0.2vs1.6±0.2、5.1±1.9vs5.7±1.7; p0.05);运动完成时间、震颤的振幅均高于对照组(15.2±2.8vs12.9±3.0、3.2±1.5vs2.5±0.8; p0.05);②同健康对照相比,PD 患者手写的平均运动速度、加速度峰值、震颤频率均显著降低于对照组(2.4±0.4vs3.1 ±0.7、1.4±0.2vs1.5±0.3、4.3±1.8vs5.7±1.7; p0.05);运动完成时间、震颤的振幅均高于对照组(16.8±3.2vs12.9±3.0、4.2±1.7vs2.5±0.8; p0.05);③PD组运动迟缓和震颤各参数均和MDS-UDPRSⅢ、HY分级、病程成正相关(r=0.8131、0.7809、0.7641,p0.05);④基于三项手写任务的的量化分析整体的诊断模型精确度为90.625%。结论手写轨迹的量化分析可有效检测出前驱期震颤、运动迟缓的特征,并对不同严重程度的帕金森病有客观定量价值,比传统MDS-UPDRS量表有快捷、敏感、简单、更客观的优势,有望成为前驱期诊断的手段。
[Abstract]:Background and objective: to investigate the role of handwritten parameters in the diagnosis of parkinsonian disease (PDD) in early and middle stage of Parkinson's disease (PDD) by collecting the motion parameters of handwritten pen, and the quantitative value of these parameters in the identification of PD and the severity of motor symptoms in the early and middle stage of Parkinson's disease (PD). Methods A total of 45 PD patients from Parkinson's disease outpatient clinic of PLA General Hospital in accordance with the British brain bank standard (10 cases of prodromal stage patients with HY1-2.5 grade of early stage and 7 cases of intermediate stage of HY3 grade) with the same level of education and sex, were enrolled in this study. A total of 40 age-matched healthy control subjects were collected, including name, sex, age, education level, HY grade of PD and MDS-UPDRS scale 鈪，

本文编号：1893864