症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄支架治疗安全性影响因素的研究

发布时间：2018-05-20 11:33

本文选题：动脉粥样硬化 + 支架治疗　；参考：《青岛大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的:探讨症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄行支架治疗安全性的影响因素,从而更为安全的进行支架治疗术。方法:回顾性分析2014年1月至2016年10月,经内科治疗失败后在我院行支架植入术的症状性颅内动脉狭窄的73例患者围手术期的终点事件(术后30天内的责任血管及供血区域的卒中、梗死)。排除年龄、性别等差异。评估病变病变血管位置、狭窄程度大小、病变长度大小、支架类型以及前后循环等因素与终点事件发生之间的关系。结果:(1)73例患者中共发生脑血管夹层(8例),支架内血栓(1例),穿支事件(5例),颅内出血及过度灌注(0例),其中6例出现临床终点事件。穿支事件5例均发生于BA支架成形术。夹层8例,3例位于ICA,其中1例合并支架内血栓栓塞事件;4例发生于基底动脉,其中3例合并穿支事件,1例合并血栓形成;1例发生于VA,支架后无临床事件发生。(2)分层分析显示:不同病变血管(颈内动脉颅内段、大脑中动脉M1段、椎动脉颅内段、基底动脉)支架植入术终点事件存在差异,P=0.0080.05,表明位置不同对终点事件的发生存在差异。病变血管穿支血管多少(大脑中动脉M1段+基底动脉对比颈内动脉颅内段+椎动脉颅内段)对终点事件的发生存在差异,P=0.0280.05,表明穿支血管多与少对终点事件的发生存在明显差异;支架类型与终点事件的发生P=0.6790.05,表明支架类型不同对终点事件的发生无明显差异;病变长度对终点事件发生的检验中P=0.0750.05,表明病变血管长度对终点事件的发生无明显差异;病变血管狭窄程度对终点事件发生影响的检验中P=0.7540.05,表明病变血管狭窄程度与终点事件的发生无明显相关性;病变血管位于前后循环的不同对终点事件发生差异进行检验P=0.3920.05,表明病变血管位于前后循环对终点事件的发生无明显差别。结论:状性颅内动脉粥样硬化支架治疗30天内,前循环较后循环更为安全;穿支少的部位较穿支丰富的部位更为安全。基底动脉支架治疗的安全性相对较差。终点事件的发生与支架类型、狭窄程度及病变长度未见明显差异。
[Abstract]:Objective : To investigate the influence factors of treatment safety of symptomatic intracranial atherosclerotic stenosis in 73 patients with symptomatic intracranial arterial stenosis after stent implantation in our hospital from January 2014 to October 2016 . Results : ( 1 ) There was no significant difference in the incidence of end - point events . Results : ( 1 ) There was no significant difference in the incidence of end - point events . Results : ( 1 ) There was no significant difference in the incidence of end - point events .
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R743.3

【参考文献】