不同层级医疗机构房颤患者卒中后抗凝治疗状况分析

发布时间：2018-06-26 13:16

本文选题：房颤 + 卒中　；参考：《首都医科大学》2017年硕士论文

【摘要】：目的通过对北京地区房颤患者的多中心前瞻性研究,了解不同层级医院房颤患者缺血性脑卒中后长期口服抗凝药治疗现状,为指导房颤合并缺血性脑卒中患者抗凝药的科学应用提供科学依据。方法此次研究纳入中国房颤注册研究(CAFR)数据库中自2003年10月至2014年5月登记注册的非瓣膜性房颤患者,筛选出380例在随访过程中发生缺血性脑卒中的患者,根据就诊医院等级进行分组,分析房颤患者卒中后口服抗凝药使用情况及影响因素。结果房颤患者发生卒中后12个月内整体口服抗凝药使用率为27.71%,脑卒中后6个月及12个月时口服抗凝药使用率分别为22.11%,15.26%。本研究中298例患者(78.42%)就诊于三级医院,82例患者(21.58%)就诊于非三级医院,其中就诊于三级医院患者口服抗凝药使用情况(32.66%)优于非三级医院(7.32%)。多因素分析显示既往有心衰病史与口服抗凝药使用率相关(OR1.785,95%CI 1.026~3.106)。结论此次研究数据提示我国北京地区房颤患者卒中后口服抗凝药使用率较既往明显提升,但仍低于国际平均水平。三级医院患者用药情况优于非三级医院,既往心衰病史可影响口服抗凝药在房颤患者中的应用。
[Abstract]:Objective To investigate the current status of long - term oral anticoagulant therapy in patients with atrial fibrillation ( AF ) in patients with atrial fibrillation ( AF ) in Beijing , and to provide scientific basis for the scientific application of anti - coagulation drugs in patients with AF . Conclusion The data suggest that the use rate of oral anticoagulation after stroke in patients with atrial fibrillation in Beijing is significantly higher than that of non - tertiary hospitals , but the history of previous heart failure can affect the application of oral anticoagulant in patients with atrial fibrillation .
【学位授予单位】：首都医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R541.75;R743.3

【参考文献】