早期帕金森病大脑白质DTI基于纤维束追踪空间统计分析的研究

发布时间：2018-07-08 12:31

  本文选题：帕金森病 + 弥散张量成像　； 参考：《昆明医科大学》2016年硕士论文

【摘要】：目的：采用核磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)联合基于纤维束追踪空间统计分析(tract based spatial statistics, TBSS)技术观察早期原发性帕金森病(Parkison diease,PD)患者的大脑白质,探讨早期PD患者大脑白质纤维束与正常人之间的差异、早期PD患者男性大脑白质纤维束和女性之间的差异,为早期PD临床诊断、科研分析提供参考依据。方法：选取Hoehn-Yahr分期≤2.5期的36例PD患者。将患者按性别分为两组,同期选择26例健康患者作为对照组；对所选PD患者和正常人进行大脑核磁共振弥散张量成像检查,采用TBSS技术分析试验组组内男性组与女性组、对照组DTI的相关参数,包括各项异性分数(fractional anisotropy, FA)、平均弥散率(mean diffusivity,MD),比较试验组和对照组、试验组组内男性和女性FA值、MD值之间的差异。结果：1.年龄、病程等因素在组间和组内与FA值、MD值无交互作用；2.试验组组内男性组和女性组之间无P0.05的脑白质区,组间FA值、MD值无统计学差异。3.试验组与对照组组间FA、MD值比较：(1)早期PD患者FA值较正常人降低的脑白质区有：小脑中脚、脑桥交叉纤维、胼胝体膝部、胼胝体体部、胼胝体压部、穹隆、内侧丘系、双侧小脑下脚、双侧小脑上脚、双侧大脑脚、双侧内囊前肢、双侧内囊后肢、双侧前放射冠、双侧上放射冠、双侧后放射冠、双侧丘脑后辐射、双侧下纵束、双侧下额枕束、双侧外囊、双侧扣带回、双侧上纵束(P=0.001)。(2)早期帕金森病人MD值较正常人升高的脑白质区有：小脑中脚、脑桥交叉纤维、胼胝体膝部、胼胝体体部、胼胝体压部、双侧皮质脊髓束、双侧内侧丘系、左侧小脑下脚、右侧小脑上脚、双侧大脑脚、左侧内囊前肢、双侧内囊后肢、双侧后放射冠、双侧丘脑后辐射、左侧外囊(P=0.0001)。结论：1.早期PD大脑微结构的损害不仅包括既往研究的黑质、纹状体等锥体外系统,也累及大脑白质纤维束；2.早期PD患者大脑白质纤维束受损男性和女性之间没有差别；3.在早期PD大脑白质纤维束微结构的研究中FA值可能要比MD敏感；4.DTI联合TBSS技术能较为客观的分析早期PD患者大脑白质纤维束微结构的改变,为临床诊断早期PD及大脑白质纤维束的研究提供了客观依据,对研究大脑白质纤维束受损与PD患者临床表现的关联性提供新的思路和方法。
[Abstract]:Objective: to observe the white matter of patients with early primary Parkinson's disease (PD) by magnetic resonance diffusion Zhang Liang imaging (diffusion tensor imaging, DTI) and spatial statistical analysis of (tract based spatial statistics, based on traceability of fiber bundle. To explore the difference between white matter fiber bundle of early PD patients and normal subjects, and the difference between male white matter fiber bundle and female in early PD patients, to provide reference for clinical diagnosis and scientific research analysis of early PD. Methods: 36 PD patients with Hoehn-Yahr stage 鈮，

本文编号：2107443