羊水污染合并胼胝体细小致发育落后的回顾性研究

发布时间：2018-09-08 08:21

【摘要】：背景当胎儿出现宫内缺氧,胎粪排出可引起羊水污染[1]。羊水污染常被认为是胎儿宫内窘迫的指标,严重者可导致不可逆的缺血性脑损伤,造成智力低下、脑瘫等后遗症[2]。胼胝体是连接两侧大脑半球的白质纤维束,传递运动、感觉和认知信息,是标志大脑发育与成熟的敏感指标[3]。若新生儿存在窒息风险,可影响白质髓鞘化致胼胝体生长细小。本课题旨在对羊水Ⅲ度污染足月儿的胼胝体进行研究,探讨羊水Ⅲ度污染合并胼胝体细小对足月儿神经发育的影响。方法一、病人选取对2012年至2015年进入本院监护室的足月儿进行回顾性分析。羊水Ⅲ度污染足月儿作为实验组,羊水清亮足月儿作为对照组。二、临床资料通过本院医疗系统获得足月儿的性别、出生日期、胎龄、羊水分度、出生体重、NBNA评分、1岁的CDCC评分。三、磁共振资料3.1 对头颅磁共振结果分类:内囊后肢、丘脑、豆状核、尾状核头部、近中心皮层、皮质脊髓束、脑干、海马体、室周的白质、小脑、胼胝体及双侧大脑白质。3.2 胼胝体的测量数据采集前进行随机编号,屏蔽图像外所有足月儿信息。由一影像科医师对同一胼胝体在正中矢状面进行两次测量(长度、高度、体部厚度、膝部厚度、压部厚度及胼胝体面积),并取平均值。四、统计学方法本研究采用S P S S 19.0进行统计分析,α=0.05。4.1采用χ2检验对羊水Ⅲ度污染与羊水清亮足月儿在头颅磁共振上是否存在统计学差异。4.2将实验组分为胼胝体细小组(A组)和胼胝体正常组(B组)两亚组,对三组数据进行正态性检验后在采用多样本均数两两比较。4.3采用非参数检验对A组、B组及对照组的N B N A、C D C C评分进行检验;并以CD CC评分进行皮尔逊相关分析。结果一、羊水Ⅲ度污染与羊水清亮的足月儿在胼胝体与双侧大脑白质有统计学差异。二、羊水Ⅲ度污染伴胼胝体细小、羊水Ⅲ度污染不伴胼胝体细小、羊水清亮的足月儿,在胼胝体的长度、体部厚度、膝部厚度、整体面积上均存在统计学差异,在NBNA上无显著性差异。智力发育指数有分布差异,且与胼胝体面积存在强相关关系。结论一、羊水Ⅲ度污染足月儿中部分存在胼胝体细小及双侧大脑白质异常。二、羊水Ⅲ度污染合并胼胝体细小,其胼胝体的长度、体部厚度、膝部厚度及整体面积上能有所反映。三、羊水Ⅲ度污染合并胼胝体细小的足月儿1岁智力发育指数降低,并与胼胝体面积存在强相关关系。
[Abstract]:Background when fetal hypoxia occurs, meconium excretion may cause amniotic fluid contamination [1]. Amniotic fluid pollution is often regarded as an indicator of fetal distress. Severe cases can lead to irreversible ischemic brain damage, resulting in mental retardation, cerebral palsy and other sequelae [2]. The corpus callosum is a bundle of white matter fibers connecting the two hemispheres of the brain, which conveys motor, sensory and cognitive information and is a sensitive indicator of brain development and maturation [3]. Neonatal asphyxia risk may affect the growth of the corpus callosum resulting from myelinization of the white matter. The purpose of this study was to investigate the effects of 鈪，

本文编号：2229957