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青海省难治性癫痫的危险因素及血清中抗核抗体的相关性探讨

发布时间:2018-11-15 11:44
【摘要】:目的:分析青海省难治性癫痫的危险因素。检测青海省健康人群组、可控性癫痫组、难治性癫痫组三组人群血清中抗核抗体的阳性率。方法:搜集2014年01月-2016年12月青海大学附属医院神经内科门诊、住院部确诊的癫痫患者及体检中心的健康人群为研究对象,癫痫患者按照癫痫发作控制情况分为可控性和难治性癫痫,各选取50例按性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、居住地、起病年龄、病程、家族史、围生期事件、颅内感染史、高热惊厥史、发作季节、病初发作频率、发作类型、成簇发作现象、初次用药后疗效、用药依从性、起病至规范化治疗时间、脑电图改变、影像学改变、脑脊液化验检查异常、抗核抗体阳性方面进行难治性癫痫的危险因素分析;同时选取体检中心的健康人群、可控性和难治性癫痫各30例行血清抗核抗体检测,对三组抗核抗体的阳性率进行比较。数据的分析选用SPSS21.0软件。结果:对可控性癫痫组和难治性癫痫组两组的数据进行单因素分析,结果显示两组癫痫患者的民族、婚姻状况、居住地、起病年龄、起病至规范化治疗时间、颅内感染史、高热惊厥史、病初发作频率、发作类型、成簇发作现象、初次用药后疗效、用药依从性、病程相比差异有统计学意义(P0.05)。对单因素分析有意义的因素入Logistic回归模型进行分析显示两组癫痫患者用药依从性和病初发作频率相比差异具有统计学意义(P0.05)。健康人群组和癫痫组两组人群血清中抗核抗体阳性率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:病初发作频率越频繁、用药依从性越差的癫痫患者更易发展为难治性癫痫。癫痫患者中长期居住在乡村的人群比长期居住在城镇的人群的用药依从性低。血清中抗核抗体阳性与癫痫具有相关性。
[Abstract]:Objective: to analyze the risk factors of refractory epilepsy in Qinghai province. The positive rate of antinuclear antibody in serum of healthy subjects, controllable epilepsy group and refractory epilepsy group in Qinghai province was detected. Methods: from January 2014 to December 2016, the patients with epilepsy and the healthy people in the physical examination center of Qinghai University affiliated Hospital were selected as the subjects of the study, including the clinic of Department of Neurology, the inpatient department, and the healthy people in the physical examination center. Patients with epilepsy were divided into controllable and refractory epilepsy according to seizure control. 50 cases were selected according to sex, age, nationality, marital status, education level, place of residence, onset age, course of disease, family history, perinatal events. History of intracranial infection, history of febrile convulsion, seizure season, frequency of initial attack, type of attack, phenomenon of cluster attack, curative effect after the first medication, drug compliance, time from onset to standardized treatment, EEG changes, and imaging changes. Cerebrospinal fluid (CSF) examination was abnormal, and the risk factors of intractable epilepsy were analyzed in the positive aspect of antinuclear antibody (ANA). At the same time, 30 healthy persons with controllable epilepsy and 30 patients with refractory epilepsy were selected to detect the serum anti-nuclear antibody. The positive rate of anti-nuclear antibody in the three groups was compared. SPSS21.0 software is used to analyze the data. Results: univariate analysis was carried out on the data of controllable epilepsy group and refractory epilepsy group. The results showed that the nationality, marital status, place of residence, age of onset, time from onset to standardized treatment, history of intracranial infection, and history of intracranial infection were found in the two groups. The history of febrile convulsion, the frequency of initial attack, the type of attack, the phenomenon of cluster attack, the curative effect after the first treatment, the compliance and the course of disease were significantly different (P0.05). Univariate analysis of significant factors into the Logistic regression model showed that the two groups of epileptic patients' drug compliance and the frequency of initial seizure were significantly different (P0.05). The positive rate of antinuclear antibody in healthy group and epileptic group was significantly higher than that in control group (P0.05). Conclusion: the frequency of initial seizure is more frequent, and the patients with poor compliance are more likely to develop refractory epilepsy. People with epilepsy who have lived in rural areas for a long time have lower drug compliance than those who live in towns for a long time. There was a correlation between anti-nuclear antibody positive and epilepsy.
【学位授予单位】:青海大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R742.1

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