额叶癫痫工作记忆的theta振荡特征研究

发布时间：2019-05-17 19:39

【摘要】：目的:额叶癫痫(Frontal lobe epilepsy,FLE)是常见的一种癫痫类型,占难治性癫痫的15%,其中约21%~67%的癫痫患者伴有不同严重程度的认知功能损害,工作记忆(working memory,WM)障碍是其主要临床表现,严重影响着患者的治疗预后及其生活质量。Theta振荡主要在前额叶产生,持续存在于WM延迟期,对信息维持起重要作用。本文通过对FLE患者静息态和WM延迟期的多通道脑电(Multi-channel electroencephalographs,EEGs)分析,研究FLE工作记忆过程中theta振荡的特征,探讨FLE工作记忆障碍可能的神经机制,为积极治疗癫痫患者的认知功能障碍提供理论支持。方法:1、募集就诊于天津医科大学总医院的神经内科癫痫门诊的19例额叶癫痫患者为FLE组,招募17例年龄、性别等与患者组相匹配的健康志愿者为对照组,两组受试者均进行视觉工作记忆任务(延迟样本匹配范式)的测试,分别计算两组平均反应时间及正确率,比较分析两组工作记忆行为学表现的差别。2、采集受试者在静息状态下及执行视觉工作记忆任务时的同步34通道头皮脑电信号,对采集的原始脑电信号进行预处理:滤除工频干扰,去除基线漂移、眼动及肌电产生的伪迹。3、通过短时傅里叶变换进行时频分析,计算各频段及34通道和不同脑区的平均能量密度,分析不同频段的能量密度百分比及其能量密度的空间分布,明确工作记忆的特征频段及特征通道;分析比较两组静息态和WM维持期在关键脑区及关键通道的theta振荡变化。4、FLE组和对照组基本信息的比较采用独立样本t检验和χ~2检验(Fisher确切概率法);采用独立样本t检验分析两组WM行为学表现及其相关的theta频段能量密度差异;分别对FLE组和对照组WM延迟期5个频段的能量密度百分比进行单因素方差分析(one-way ANOVA),组间多重比较行LSD-t检验;结果用均数±标准误(mean±SEM)表示,以P0.05为差异有统计学意义。结果:1、WM行为学结果:FLE组与对照组的反应时间分别为944.51±31.90ms和723.12±43.46ms,FLE组与对照组的工作记忆任务正确率分别为92.67±1.14%、95.96±0.92%,与健康对照组对比,FLE组的反应时间显著延长(P0.001)、正确率显著降低(P0.05);2、FLE组和对照组静息态Fz通道theta频段的能量密度分别为1.9979±0.1018 uV~2/Hz、0.5410±0.0053uV~2/Hz,FLE组和对照组静息态额区theta频段的能量密度分别为1.4553±0.0733uV~2/Hz、0.3898±0.0034 uV~2/Hz,FLE组静息态在Fz通道及额区的theta能量密度均较健康对照组显著增加(均P0.001);3、相较于健康对照组,FLE组在工作记忆延迟期额区的theta振荡能量密度显著降低。结论:1、FLE存在明显工作记忆障碍,表现为反应时间延长、正确率下降;2、FLE工作记忆延迟期theta振荡的降低是FLE工作记忆障碍可能的神经机制之一;3、FLE静息态theta振荡的增强可能导致了其工作记忆过程中theta振荡的减弱。
[Abstract]:Objective: (Frontal lobe epilepsy,FLE is a common type of seizures, accounting for 15% of refractory seizures, of which about 21% 鈮，

本文编号：2479353