不伴有便秘的早期帕金森病患者临床特点的分析研究

发布时间：2019-09-19 15:04

【摘要】：目的便秘作为帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的一种常见非运动症状已被广泛研究,其发生率高,可先于运动症状或是随着疾病进展而出现。然而有部分PD患者在疾病早期并未出现便秘,本研究将探讨早期不伴有便秘PD患者的临床表现是否不同于PD伴有便秘。方法采用单中心、横断面的研究方法收集了自2013年1月1日至2015年12月30日期间连续就诊于我院神经科门诊的105例PD病人的基本资料并完成了相关临床评估。这些病人均符合未服药或者服药病程小于3个月,并且属于晚发型病人。通过便秘问卷量表将这些病人分为PD不伴有便秘和PD伴有便秘两组,所有病人均完成统一的帕金森病评定量表(United PD Rating Scare,UPDRS)、Hoehn-Yahr分级(HY分级),非运动症状量表(nonmotor symptom questionnaire,NMSQuest),汉密尔顿焦虑(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及简易智能量表(MMSE);采用单因素与多元回归方法分析两组在运动与非运动症状方面的不同;采用相关分析的方法比较两组在运动负荷与疾病严重程度之间的相关性。结果与便秘组相比,非便秘组的PD患者往往居住在农村,且显示出较短的疾病病程、更少的运动症状缺失以及较低的HY分级。二元logistic回归分析发现在控制了年龄、性别、居住地以及病程等影响因素后,非便秘组的PD患者仍然比便秘组患者的运动症状缺失要轻。研究还发现非便秘组主要与震颤型有关,而便秘组则与姿势步态不稳型有关。非便秘组的非运动症状发生率及非运动症状负荷均比便秘组低。相关性分析还发现PD和便秘组中运动症状负荷与疾病的严重程度成正相关,而在非便秘组中这种相关性并不存在。结论研究结果说明与PD伴有便秘相比,PD不伴有便秘患者的临床表现相对较轻,可能代表一种更加良性的疾病亚型,这或许与非便秘PD患者肠道功能的相对完整性有关。
【图文】：

图 2a：非便秘组与便秘组中非运动症状负荷（NMSloads）与 UPDRSIII(关期状态下)的相关性分析FIG 2a. correlation between NMSloads based on the number of nonmotor symptoms and thUPDRS motor score off medication(UPDRSIII scores) in in non-constipation and constipatiogroup便秘组非便秘组

重庆医科大学硕士研究生学位论文图 2b：非便秘组与便秘组中非运动症状负荷（NMSloads）与 H-Y 分级（H-Ystage）的相性分析FIG2b. correlation between NMSloads based on the number of nonmotor symptoms and tH-Ystage in non-constipation and constipation group
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R742.5

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本文编号：2538197