依度沙班对比华法林预防房颤患者卒中疗效及出血风险的Meta分析

发布时间：2019-09-24 15:00

【摘要】：目的:系统评价依度沙班对比华法林预防房颤患者卒中的疗效及出血风险,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMBase、相关期刊论文、万方数据库、中文科技期刊数据库,纳入依度沙班对比华法林预防房颤患者卒中疗效及出血风险的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择文献和提取资料,采用Rev Man 5.3统计软件对卒中发生率和大出血发生率进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,包括24 950例患者。Meta分析结果显示,依度沙班组患者卒中发生率[RR=0.97,95%CI(0.88,1.08),P=0.60]和大出血发生率[RR=0.84,95%CI(0.59,1.19),P=0.33]与华法林组比较,差异均无统计学意义。但亚组分析表明,当依度沙班日剂量30 mg时,依度沙班组卒中发生率显著低于华法林组[RR=0.84,95%CI(0.72,0.97),P=0.02];当依度沙班日剂量为30 mg时,依度沙班组大出血发生率显著低于华法林组[RR=0.46,95%CI(0.35,0.61),P0.001],差异均有统计学意义。结论:相较于华法林,较高日剂量(30 mg)的依度沙班可更有效地预防卒中的发生,而低日剂量(30 mg)的依度沙班可减少大出血风险。
【作者单位】： 赤水市中医医院内科;第三军医大学第一附属医院药学部;
【分类号】：R541.75;R743.3

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本文编号：2540920