西宁地区急性缺血性卒中相关性肺炎的危险因素及ISAN、A~2DS~2评分预测价值研究

发布时间：2020-04-18 16:24

【摘要】：目的:研究西宁地区急性缺血性卒中相关性肺炎的发生率及危险因素,评价ISA N、A~2DS~2评分法预测西宁地区急性缺血性卒中相关性肺炎的价值。方法:回顾性分析符合纳入标准的在青海省人民医院神经内科住院治疗(2016年3月-2017年9月)的急性缺血性卒中患者,调查西宁地区急性缺血性卒中相关性肺炎的发生率;先进行单因素分析,再采用Logsitic回归分析,得出急性缺血性卒中相关性肺炎的危险因素。采用受试者工作特征曲线分析及评价ISAN、A~2DS~2评分法预测卒中相关性肺炎的价值。结果:(1)一共入组的患者有512例,其中85例发生卒中相关性肺炎,发生率为16.60%。(2)西宁地区急性缺血性卒中相关性肺炎的危险因素:性别(男性)、年龄(≥70岁)、吸烟、高同型半胱氨酸血症、房颤、糖尿病、吞咽障碍、意识障碍、NIHSS评分10分(P0.05)。(3)ISAN评分的曲线下面积为0.741(95%CI:0.701,0.779),Z=8.115,最适截断值为8分。A~2DS~2评分的曲线下面积是0.857(95%CI:0.823,0.886),Z=15.742,最适截断值为4分。A~2D S~2评分的曲线下面积大于ISAN评分的曲线下面积(Z=3.512,P0.05),差异有统计学意义。结论:(1)性别(男性)、年龄(≥70岁)、吸烟、高同型半胱氨酸血症、房颤、糖尿病、吞咽困难、意识障碍、NIHSS评分10分是西宁地区急性缺血性卒中相关性肺炎的危险因素;(2)ISAN、A~2DS~2评分对于西宁地区急性缺血性卒中均具有良好的预测价值,A~2DS~2评分对于西宁地区急性缺血性卒中相关性肺炎的预测更有优势。
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R743.3;R563.1

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