围绝经期偏头痛患者功能性脑网络的研究

发布时间：2020-04-24 15:15

【摘要】：目的:观察围绝经偏头痛患者发作间期功能脑网络改变,探讨发作间期功能脑网络的改变与疾病之间的相关性,以期为偏头痛患者发病机制、临床诊断及治疗提供参考依据。方法:收集2015年10月至2018年1月在川北医学院附属医院就诊的围绝经期偏头痛患者23例为偏头痛组,并选择性别、年龄、受教育程度与偏头痛组相匹配的健康受试者18名为对照组。所有受试者均行汉密尔顿焦虑量表评分7分及汉密尔顿抑郁量表评分7分,所有受试者均行3.0T高分辨率T1加权磁共振成像(3D-T1)及静息态功能磁共振成像(fMRI)扫描。所有磁共振图像均由统计参数图数据包(SPM8)进行预处理,再通过局部一致性(Regional homogeneity ReHo)、基于种子点功能连接(Functional connectivity FC)的分析方法进行分析,使用双样本t检验比较分析两组之间的脑功能网络的异常。结果:(1)基于局部一致性(Regional homogeneity ReHo)分析法结果:偏头痛组与健康对照组比较,多个脑区存在自发的神经功能异常,右侧梭状回、右侧小脑、右侧颞下回、左侧额上回、左侧额中回功能一致性增强(p0.005);左侧小脑、左侧梭状回、左侧颞中回、右侧中央后回、左侧辅助运动区、内侧额上回、内侧和旁扣带回、海马、右侧顶上回、右侧顶下缘角回功能一致性减弱(p0.005)。(2)基于右侧中央后回(RIOs)种子点功能连接分析法(Functional connectivity FC)结果:偏头痛组与健康对照组比较,左侧颞下回、左侧颞中回、左侧梭状回、左侧小脑、海马旁回、左侧舌回、左侧额下回、左侧额中回、右侧角回、右侧枕上回、顶上回、右侧中央前回、辅助运动区与右侧中央后回功能连接减弱(p0.005);未发现连接增强区域。结论:发作间期围绝经期偏头痛女性在静息状态下仍存在脑功能网络的异常,这些功能异常区域多与疼痛、认知以及情绪加工有关。与既往各种类型偏头痛患者脑功能网络异常基本一致。
【图文】：

分布图,功能一致性,指示功能,异常区域

图 1 箭头指示功能异常区域，红色区域表示功能一致性增强，蓝色区域表示功能一致性减弱。2.3 基于右侧中央后回（RIOs）种子点功能连接分析法（FC）结果：偏头痛组与健康对照组比较，多个脑区与右侧中央后回连接异常，，左侧颞下回、左侧颞中回、左侧梭状回、左侧小脑、海马旁回、左侧舌回、左侧额下回、左侧额中回、右侧角回、右侧枕上回、顶上回、右侧中央前回、辅助运动区与右侧中央后回功能连接减弱，差异有统计学意义（p<0.005，未校正，结果见表 3，其在全脑分布图见图 3）；未发现连接增强区域。选择感兴趣区域右侧中央后回作为种子点（ROI），在控制了年龄的影响后（包括年龄的协变量线性回归），结果显示右侧中央后回功能一致

区域图,功能连接,指示功能,连接增强

箭头指示功能连接异常区域，红色区域表示功能连接增强，蓝色区域表示功能连接减弱，未发现功能连接增加区域
【学位授予单位】：川北医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R747.2

【参考文献】