特发性全面性癫痫儿童心理理论特点及其与执行功能的相关性研究

发布时间：2020-04-30 19:53

【摘要】：目的癫痫是一种常见的慢性脑部疾患,癫痫患者常表现出认知功能损害。既往研究显示癫痫患者存在心理理论与执行功能的损害,但研究对象多为局灶性癫痫患者,而鲜有针对特发性全面性癫痫患者特别是癫痫儿童的研究。本研究的主要目的是探讨特发性全面性癫痫儿童心理理论的特点及其影响因素、心理理论能力与生态学执行功能的相关性。方法采取横断面研究,选取在安徽医科大学第一附属医院神经内科癫痫专病门诊就诊的54例特发性全面性癫痫儿童(年龄为9-14周岁)和年龄、性别、受教育年限等严格匹配的37名健康儿童,采用执行功能行为评定量表(Behavior Rating Inventory of Executive Function,BRIEF)家长问卷和心理理论的经典范式二级错误信念故事、失言识别故事对其进行评估。结果(1)与对照组相比,癫痫组在二级错误信念测试问题得分、失言识别测试故事的测试问题得分上均低于对照组(p0.05);癫痫组BRIEF量表总分(Global Executive Composite,GEC)、行为管理指数(Behavior Regulation Index,BRI)、元认知指数(Metacognition Index,MI)两个维度、及其抑制、转换、感情控制、任务启动、工作记忆、计划、组织、监控等因子得分均高于对照组(p0.05)。(2)相关分析显示:癫痫儿童心理理论能力即二级错误信念、失言识别故事得分与GEC、BRI及其所属的抑制、感情控制因子、MI及其所属的任务启动、工作记忆、监控因子分别呈显著负相关(p0.05)。(3)分层回归显示:癫痫儿童二级错误信念得分、失言识别故事得分与病程有一定的相关性,在去除癫痫相关因素的影响后,抑制因子、工作记忆因子为心理理论能力的重要预测因子。(4)方差分析显示:未服药组在二级错误信念任务得分低于对照组,而与已服药组相比无显著差异;未服药组在失言识别故事得分上低于对照组,并高于服药组。结论特发性全面性癫痫儿童存在心理理论、执行功能的损害。生态学执行功能之抑制因子、工作记忆因子是心理理论的重要预测因子;病程对于心理理论变异率也有一定的预测能力。即使是初发未服药癫痫儿童,亦已出现心理理论、执行功能受损。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R742.1

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本文编号：2646123