血浆甲状旁腺素水平与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系研究

发布时间：2020-05-10 21:06

【摘要】：目的分析血浆PTH水平与缺血性脑卒中发病之间的关系,研究血浆PTH水平与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系。方法选取2018年4月到2018年10月期间的在西安医学院第一附属医院就诊的符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》诊断要求且经头颅CT或MRI检查证实的急性缺血性脑卒中患者,且发病小于24小时,按照纳排标准排除不合格及死亡病例后,共纳入79例为病例组。另外,按照排除标准纳入65例同时期就诊或健康体检人群,且临床排除缺血性脑卒中。收集病例组及对照组发病一般情况、既往病史、及血液相关检查。此外病例组入院时通过NHISS评分量表进行神经功能缺损评分,评分根据小于4分、4到15分之间、大于15分,分为轻度、中度、重度三组;同时测量计算脑梗死面积,根据梗死面积大于3cm~2,在1.5-3cm~2之间,小于1.5 cm~2,分为大面积脑梗死(重度)、小面积脑梗死(中度)、腔隙性脑梗死(轻度),以便评估病例组入院时病情严重情况,最后在病例组发病1月后随访评估改良Rankin量表(mRS)以评分为好(0-1分)、中(2-3分)、差(4-5分)三个等级以判断患者预后情况。然后进行统计学数据处理分析PTH水平与缺血性脑卒中之间的关系。结果(1)病例组与对照组血PTH水平比较:病例组血PTH水平12.00±3.74 pg/mL,明显高于对照组10.40±4.25pg/mL,差异具有统计学意义(P0.05);(2)以性别、高血压病史、收缩压、舒张压、WBC计数、TG、PTH、V-D、IL-6等有意义的项目作为协变量,以是否发生缺血性脑卒中为因变量进行二分类Logistic回归分析,结果显示血PTH水平的B=-0.130,OR=0.878,P=0.012;结果具有统计学意义(P0.05);(3)不同脑梗死面积患者血PTH水平比较显示:根据梗死面积分为轻度脑梗死(小于1.5 cm~2)患者35例,中度脑梗死(1.5-3cm~2之间)患者33例,重度脑梗死(大于3cm~2)患者21例;不同大小脑梗死面积的患者血PTH(F=11.163)之间差异具有统计学意义(P=0.0000.05);(4)不同入院NIHSS评分患者血PTH水平比较显示:根据入院NIHSS评分分为轻度(小于4分)患者36例、中度(4到15分之间)患者34例、重度(大于15分)9例三组,不同入院NIHSS评分患者血PTH水平(F=0.355)之间差异无统计学意义(P=0.7020.05);(5)发病1月后不同mRS评分患者血PTH比较显示:将病例组发病1月后随访评估mRS评分根据分值将预后分为好(0-1分)35例、中(2-3分)27例、差(4-5分)17例,发病1月后不同mRS评分患者血PTH(F=6.53)之间差异具有统计学意义(P=0.0020.05)。结论(1)血PTH水平和缺血性脑卒中发病显著相关,可作为缺血性脑卒中的独立危险因素,在缺血性脑卒中的预测中起到作用;(2)血PTH水平可以一定程度的反映缺血性脑卒中患者病情严重程度及预后,患者血PTH水平越高其病情越重,预后越差。
【学位授予单位】：西安医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R743.3

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 周莉;袁云华;江华;沈流燕;曾国利;;浅析缺血性脑卒中患者血小板体积及分布宽度的改变情况[J];当代医药论丛;2019年13期

2 达德丽;达德玲;王涛;任宏霞;李妍怡;;中西医结合治疗缺血性脑卒中恢复期研究进展[J];中医研究;2019年09期

3 胡瑞婷;覃冬华;胡瑞光;冯晓敏;;缺血性脑卒中相关基因筛选和功能分析[J];中国老年学杂志;2019年01期

4 宋瑞;苏同生;;缺血性脑卒中发病率与性别、合并疾病的关系探讨[J];世界最新医学信息文摘;2019年12期

5 徐华伟;;缺血性脑卒中与多位点遗传风险计分的关系[J];中国老年学杂志;2019年07期

6 陈梦萦;展淑琴;车璐;曹军霞;张晓冬;石金铭;巩付华;郑少微;;双抗患者缺血性脑卒中复发与血小板高反应性的相关性研究[J];中风与神经疾病杂志;2019年04期

7 李爱华;;青年缺血性脑卒中的病因及发病机制研究进展[J];中国处方药;2019年04期

8 杨心怡;郝俊杰;李刚;;缺血性脑卒中危险因素研究进展[J];中华卫生应急电子杂志;2019年01期

9 张佳琪;王迪;朱雨岚;;血管内皮生长因子与缺血性脑卒中的研究进展[J];中华老年心脑血管病杂志;2019年04期

10 彭雅妮;张新萍;肖政辉;;儿童缺血性脑卒中的危险因素及临床特点[J];中国中西医结合儿科学;2019年02期

相关会议论文 前10条

1 王莹莹;蔡云鹏;;基于多组学的缺血性脑卒中时间依赖的细胞因子模块挖掘与分析[A];中国生物工程学会第二届青年科技论坛暨首届青年工作委员会学术年会论文集[C];2017年

2 李宓儿;王菊;张露;杜旭东;朱彩蓉;;实验室有关指标与缺血性脑卒中幸存者复发的关系[A];2017年中国卫生统计学学术年会论文集[C];2017年

3 冯婧;姚斯韵;殷庆培;乔利军;招远祺;;贫血与缺血性脑卒中相关文献研究[A];第十一次中国中西医结合神经科学术会议论文汇编[C];2015年

4 潘经锐;彭英;;缺血性脑卒中的潜力治疗方法—远程缺血适应(综述)[A];第十一次中国中西医结合神经科学术会议论文汇编[C];2015年

5 蔡文艳;;青年缺血性脑卒中的脑血管特征及病因分析[A];中华医学峰会暨中华医学会神经病学分会第八届全国中青年神经病学学术会议论文汇编[C];2015年

6 皮燕;胡子成;张莉莉;;PAI-1基因启动子区4G/5G多态性和缺血性脑卒中的关系[A];中华医学峰会暨中华医学会神经病学分会第八届全国中青年神经病学学术会议论文汇编[C];2015年

7 殷梅;聂小改;张圣;朱榆红;;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与缺血性脑卒中[A];中华医学峰会暨中华医学会神经病学分会第八届全国中青年神经病学学术会议论文汇编[C];2015年

8 彭国平;袁圆;吴珊珊;何芳萍;刘晓燕;罗本燕;;外周血microRNA-let-7e是缺血性脑卒中急性期的潜在生物标记物[A];2015年浙江省神经病学学术年会论文汇编[C];2015年

9 袁文肖;李新;;非瓣膜性心房颤动患者缺血性脑卒中复发危险因素分析[A];中华医学会第十八次全国神经病学学术会议论文汇编（下）[C];2015年

10 杨瑞;李新;田晓琳;王林;杜艳芬;;非瓣膜性房颤合并缺血性脑卒中危险因素的回顾性分析[A];中华医学会第十八次全国神经病学学术会议论文汇编（下）[C];2015年

相关重要报纸文章 前10条

1 健康时报记者 梁缘 陆军军医大学大坪医院 邹争春;缺血性脑卒中有了救治新方案[N];健康时报;2018年

2 本报记者 杨志云;中医药治缺血性脑卒中恢复期的临床价值和新进展[N];中国中医药报;2017年

3 傅谭娉;颈动脉内膜剥脱术可治缺血性脑卒中[N];科技日报;2015年

4 北京大学人民医院神经外科 刘 波;手术治疗缺血性脑卒中[N];大众科技报;2004年

5 杨声瑞 赵强;缺血性脑卒中病因有新发现[N];中国医药报;2002年

6 杨伟中;缺血性脑卒中并发症的治疗[N];中国中医药报;2004年

7 杨伟中;缺血性脑血管病的诊治进展[N];中国中医药报;2004年

8 冯 瑶;预防中风更重要[N];中国中医药报;2004年

9 叶新;防缺血性脑卒中复发[N];农村医药报（汉）;2007年

10 魏开敏;防缺血性脑卒中复发ABC[N];卫生与生活报;2007年

相关博士学位论文 前10条

1 杨敬源;缺血性脑卒中急性期NT-proBNP和Calectin-3水平对其预后影响[D];苏州大学;2018年

2 苏增锋;心踝血管指数在缺血性脑卒中的应用研究[D];安徽医科大学;2018年

3 赵芳芳;缺血性脑卒中患者中脑微出血与颈动脉粥样硬化及脑白质病变的研究[D];山东大学;2018年

4 王媛;首发缺血性脑卒中急性期认知障碍与非急性期假性延髓情绪发病关联性的巢式病例对照研究[D];山东大学;2018年

5 邓齐文;长链非编码RNA在缺血性脑卒中的临床价值及其在卒中后免疫抑制的分子机制研究[D];东南大学;2018年

6 刘亦伦;超微血管成像技术检测颈动脉斑块新生血管及其与缺血性脑卒中的相关性研究[D];上海交通大学;2017年

7 李硕;他汀类代谢相关基因多态性与河南汉族人群缺血性脑卒中预后的相关性研究[D];郑州大学;2019年

8 刘鹃;MEG3调控脑卒中后血管新生的功能及机制研究[D];上海交通大学;2017年

9 方慧;脑血流动力学与缺血性脑卒中患者脑白质严重程度及皮层微梗死的相关性研究[D];郑州大学;2017年

10 张猛;外周血CYP1A1基因多态性及miR-497表达变化与缺血性脑卒中风险和预后的关系[D];安徽医科大学;2017年

相关硕士学位论文 前10条

1 姚嫣群;缺血性脑卒中多模态磁共振预后预测[D];山西医科大学;2019年

2 康雅清;基于磁共振高分辨血管成像的后循环动脉粥样斑块特征对缺血性脑卒中发生风险的预测价值研究[D];福建医科大学;2018年

3 黄珊娇;老年非瓣膜性房颤住院患者发生缺血性脑卒中的预测因素分析[D];福建医科大学;2018年

4 吕梦;缺血性脑卒中患者卒中后疲劳的发生率、影响因素及对生活质量的影响[D];山东大学;2019年

5 张栋林;血浆甲状旁腺素水平与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系研究[D];西安医学院;2019年

6 高林;益气活血法对缺血性脑卒中体质及复发的影响[D];北京中医药大学;2019年

7 张靓;缺血性脑卒中大动脉粥样硬化型与小动脉闭塞型中医证素及用药研究[D];北京中医药大学;2019年

8 李响;沈阳地区Hcy及MTHFR C677T基因多态性与缺血性脑卒中的相关性[D];沈阳医学院;2019年

9 吴雅云;功能化铁蛋白纳米递药系统用于缺血性脑卒中的治疗[D];厦门大学;2018年

10 南燕;缺血性脑卒中患者不同时期肠道菌群的多样性分析[D];郑州大学;2019年

，

本文编号：2657901