下肢功率自行车训练对早期脑卒中病人步行能力影响

发布时间：2017-03-28 10:18

  本文关键词：下肢功率自行车训练对早期脑卒中病人步行能力影响，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:约有1/3—1/2脑卒中病人在发病后3个月内不具备步行能力,因此在这个阶段,康复治疗的核心内容之一就是恢复患者的下肢步行能力。本文旨在探讨下肢功率自行车训练结合常规治疗与单一的常规康复治疗手段相比,是否能更有效的提高早期脑卒中病人步行能力,并寻求两者结合对于脑卒中病人的最佳治疗方案。方法:从2015年5月到2015年7月,从同济医院康复医学科住院部病人中筛选出20例符合条件的脑卒中患者分为常规治疗组、综合干预组两组,每组各10人,其中综合干预组为常规治疗加LCET训练,常规治疗组仅常规治疗,两组每周治疗6天,每天治疗时间为1小时,综合干预组包括LCET训练20分钟。采用Berg平衡量表、FAC评分、下肢Fugl-Meyer评分和10米最大速度测试于治疗前、治疗后4周、治疗后8周对患者下肢步行能力进行评定。结果:1.治疗4周后,综合干预组比常规治疗组的Berg量表评分高出了1.31%;治疗8周后,综合干预组比常规治疗组高出了0.71%;治疗8周与4周的结果相比,综合干预组提高了0.55%,常规治疗组提高了1.64%。2.治疗4周后,综合干预组比常规治疗组的FAC评分高出了1.33%;治疗8周后,综合干预组比常规治疗组高出了0.72%;治疗8周与4周的结果相比,综合干预组增高了12%,常规治疗组提高了4%。3.治疗4周后,综合干预组比常规治疗组的FMA评分高出了0.32%;治疗8周后,综合干预组比常规治疗组高出了0.27%;治疗8周与4周的结果相比,综合干预组提高了0.37%,常规治疗组提高了0.45%。4.治疗4周后,综合干预组比常规治疗组的10m WT评分高出了20.83%;治疗8周后,综合干预组比常规治疗组高出了63.17%;治疗8周与4周的结果相比,综合干预组提高了2%,常规治疗组提高了1.69%。结论:1.下肢功率自行车训练结合常规治疗比单纯的常规治疗更明显地改善了早期脑卒中患者的平衡能力、步行功能、下肢运动功能和10m步行速度。2.治疗前4周,综合干预组和常规治疗组各项测试指标均进步明显;治疗后4周,综合干预组和常规治疗组各项指标均进步明显,但常规治疗组进步幅度大于前4周进步幅度,表明综合干预组在各个时间段均疗效显著,而常规治疗组的疗效随着时间的推移才能逐渐显现出来。3.治疗8周的各项评分结果比治疗4周更好,表明治疗时间持续越久效果越好。
【关键词】：下肢功率自行车训练 脑卒中 步行能力
【学位授予单位】：武汉体育学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R743.3;R493
【目录】：

• 摘要6-8
• Abstract8-12
• 1.引言12-14
• 1.1 选题依据12-13
• 1.2 选题目的13-14
• 2.文献综述14-20
• 2.1 脑卒中研究现状14
• 2.2 下肢功率自行车训练研究现状14-17
• 2.2.1 下肢功率自行车训练优势14-15
• 2.2.2 下肢功率自行车装置与训练方法15
• 2.2.3 下肢功率自行车训练作用机制15-16
• 2.2.4 下肢功率自行车训练研究现状16-17
• 2.3 评定参数17-20
• 2.3.1 肌力与肌张力17
• 2.3.2 平衡能力与协调能力17
• 2.3.3 步态17-18
• 2.3.4 步行能力18-19
• 2.3.5 步行速度19-20
• 3.研究对象与方法20-28
• 3.1 研究对象20-21
• 3.1.1 纳入标准20-21
• 3.1.2 排除标准21
• 3.2 研究方法21-28
• 3.2.1 分组与治疗方案21
• 3.2.2 治疗方法21-26
• 3.2.3 评定方法（见附表）26-27
• 3.2.4 统计分析27-28
• 4.结果28-30
• 4.1 功能性步行分级（FAC）测试结果28
• 4.2 Berg平衡量表（BBS）测试结果28-29
• 4.3 简化Fugl—Meyer运动功能评分法(FMA)(下肢)测试结果29
• 4.4 10m最大步行速度（10mWT）测试结果29-30
• 5.分析与讨论30-34
• 5.1 脑卒中早期康复的意义30
• 5.2 下肢功率自行车训练对脑卒中病人下肢步行能力的影响30-34
• 5.2.1 下肢功率自行车训练治疗机制30-31
• 5.2.2 下肢功率自行车训练对步行能力的影响31-32
• 5.2.3 下肢功率自行车训练对平衡能力的影响32
• 5.2.4 下肢功率自行车训练对运动功能的影响32
• 5.2.5 下肢功率自行车训练对步行速度的影响32-34
• 6.结论与建议34-35
• 6.1 结论34
• 6.2 建议34-35
• 参考文献35-39
• 附录39-47
• 致谢47-48

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