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质子磁共振波谱(H-MRS)及高迁移率蛋白1(HMGB1)在颞叶癫痫患者中的应用

发布时间:2020-07-17 04:46
【摘要】:目的:1.研究以视频脑电图为定侧标准,比较患侧、健侧、对照组之间H-MRS检测值有无差异2.探讨H-MRS在颞叶癫痫患者中的定侧诊断应用价值3.研究H-MRS检测值与颞叶癫痫患者临床特征的相关性4.研究HMGB1在颞叶癫痫中的应用价值,以及与颞叶癫痫患者临床特征及H-MRS检测值的相关性。方法:入选68例颞叶癫痫患者,行视频脑电图、头颅MRI及H-MRS检查,同期收集20例健康人作为对照组1,征得同意后,行头颅MRI及H-MRS检查。在68例颞叶癫痫患者中随机选取30例,同期收集30名正常健康体检人员,作为对照组2,均取空腹静脉血5ml(促凝管黄管),测HMGB1水平。利用统计软件进行数据统计分析。结果:1.以视频脑电图为定侧标准,患侧、健侧、对照组NAA/(CHO+Cr)、NAA/Cr值差异有统计学意义,患侧健侧对照。2.分别以NAA/(CHO+Cr)、NAA/Cr、及MTA分级进行定侧,结果三者之间有统计学差异,且以NAA/(CHO+Cr)为定侧标准与脑电图一致率最高。3.患侧NAA/Cr、NAA/(CHO+Cr)值与病程、发病年龄、发作频率没有统计学上的相关性,与既往研究不符,但是与病程及发作频率有一定的负相关趋势。4.癫痫患者组与健康对照组之间HMGB1水平差异无统计学意义,且HMGB1水平与患者病程、发病年龄、发作频率及H-MRS检测值相关性无统计学意义。结论:1.H-MRS具有探测组织生物化学的能力,能够在结构变化之前检测到神经元及其他代谢物质的变化,提供了病变的病理信息,补充了传统MRI不获得的信息。2.在临床上H-MRS与脑电图、临床特征与头颅MRI结合,有助TLE患者致痫灶的定位。3.HMGB1与颞叶癫痫患者的临床特征及H-MRS检测值的无相关性,与既往研究不符,考虑可能样本量少,有待扩大样本量继续研究。
【学位授予单位】:河北医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R742.1
【图文】:

平均值,对照组


图 1:患侧、健侧、对照组 NAA/Cr 的平均值图Figure 1: mean values of NAA/Cr on the affected side, healthy side acontrol group

平均值,对照组,病程


图 2:患侧、健侧、对照组 NAA/(CHO+Cr)的平均值Figure 2: mean values of NAA/ (CHO+Cr) in the affected sidside and control group3. 患侧 NAA/Cr、NAA(/CHO+Cr)值与病程(年)、发病年

脑电图,脑电图,一致性,患者


图 3:NAA/Cr、NAA/(CHO+Cr)、MTA 分级在 TLE 患者定侧方面与脑电图定侧的一致性比较Figure 3: comparison of consistency of NAA/Cr, NAA/ (CHO+Cr), and MTAclassification in the determination of side of TLE patients with EEG

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