脑动脉粥样硬化性狭窄与血清同型半胱氨酸和亚甲基四清叶酸还原酶C677T基因多态性研究

发布时间：2017-03-31 04:09

  本文关键词：脑动脉粥样硬化性狭窄与血清同型半胱氨酸和亚甲基四清叶酸还原酶C677T基因多态性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)及其代谢酶——亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C6777T基因多态性与颅内外动脉狭窄的关系。方法:采用病例对照研究方法,共收集缺血性脑血管病患者126例,根据有无脑血管狭窄分为脑血管狭窄组91例,脑血管非狭窄组35例作,脑血管狭窄组根据狭窄部位分为颅内狭窄组(61例)和颅外狭窄组(30例)。分别采用荧光偏振免疫法(FPIA)和聚合酶链反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)技术测定和分析各组血浆同型半胱氨酸水平及MTHFRC677T基因多态性。结果:1.脑动脉狭窄组血浆HCY浓度中位数和四分位间距为[M、IRQ:(14.88(12.89-17.86)umol/L],高于非狭窄组[M、IRQ:11.3(9.8-13.6)umol/L](P0.05);单纯颅内动脉狭窄组[M、IRQ:15.65(13.7-17.84)umol/L]和单纯颅外动脉狭窄组[M、IRQ:15.69(12.7-18.64)umol/L]血浆HCY浓度均高于无狭窄组,但颅内外两组之间HCY水平差异无统计学意义(P0.05)。2.在脑动脉狭窄组和非狭窄组中,MTHFR C677T基因突变纯合子TT基因型HCY水平中位数和四分位间距分别为[M、IRQ:18.72(17.3-22.13)umol/L]、[M、IRQ:15.1(13.2-25.90)umol/L],显著高于CC无突变纯合子的HCY水平[M、IRQ:14.61(13.07-16.67)umol/L]、[M、IRQ:10.7(9.8-13.2)umol/L](P0.05),而单纯颅内动脉狭窄组、单纯颅外动脉狭窄组和无狭窄组之间的TT纯合子率和T等位基因率差异无统计学意义(P0.05)。3.多因素Logistic回归分析结果示,高HCY血症[优势比(odds ratio,OR)6.054,95%可信区间(confidence interval,CI)1.958-18.725;P=0.002]是脑血管狭窄的危险因素。进一步的分析显示高HCY血症分别是颅内[OR 8.623,95%CI 2.466-30.153;P=0.001]和颅外[OR 5.198,95%CI 1.356-19.993;P=0.016]动脉狭窄的危险因素。未显示MTHFRC677T基因型与脑血管狭窄有相关性.结论:高同型半胱氨酸血症是脑动脉狭窄的危险因素。MTHFRC677T基因突变是影响血浆HCY水平的重要因素,但其基因型与颅内外动脉狭窄无相关性。
【关键词】：脑动脉狭窄 同型半胱氨酸 基因多态性
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 材料与方法10-17
• 结果17-24
• 讨论24-31
• 结论31-32
• 参考文献32-37
• 致谢37-38
• 附录A38-40
• 附录B40-41
• 综述41-48
• 参考文献47-48

【参考文献】

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1 席锐;邹琛;陈桢s，

本文编号：278847