脑卒中急性期甲状腺激素水平与病情及预后的相关性研究

发布时间：2020-08-13 16:07

【摘要】：目的:探讨脑卒中患者急性期血清甲状腺激素水平与病情严重程度及预后的相关性。方法:收集2016年12月至2017年8月在石河子大学医学院第一附属医院住院治疗的急性脑梗死患者97例、急性脑出血组患者100例,另选取同期在门诊体检者163例作为对照组,收集性别、年龄、身高、体重、血压等一般资料;对照组晨空腹、脑梗死及脑出血组入院后24 h内,抽空腹静脉血采用全自动生化仪测定TSH、TT3、TT4、FT3、FT4、血糖、血脂等;脑梗死及脑出血组患者入院即刻行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分作为临床病情严重程度指标,发病第30天随访使用改良Rankin量表(mRS)评分作为预后指标。通过整组分析及亚组分析,比较各组数据差异,探讨脑梗死及脑出血组TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平及其与NIHSS、GCS、mRS的相关性。结果:(1)急性脑梗死组、急性脑出血组TSH、TT3及FT3均值略低于对照组,P值均0.05。(2)脑梗死组FT3与NIHSS具有线性相关,P0.05,相关系数r=-0.232,具有负相关性,决定系数R~2=0.055;FT3与GCS具有线性相关,P0.05,相关系数r=0.228,具有正相关性,决定系数R~2=0.016;FT3与mRS具有线性相关,P0.05,相关系数r=-0.237,具有负相关性,决定系数R~2=0.046;TSH、TT3、FT4、TT4与NIHSS、GCS、mRS经相关性分析,均无相关性,P值均0.05。(3)脑出血组TT3与NIHSS具有线性相关,P0.05,相关系数r=-0.394,具有负相关性,决定系数R~2=0.094;TT3与GCS具有线性相关,P0.05,相关系数r=0.375,具有正相关性,决定系数R~2=0.095;TT3与mRS具有线性相关,P0.05,相关系数r=-0.330,具有负相关性,决定系数R~2=0.101;TSH、FT3、FT4、TT4与NIHSS、GCS、m RS均无相关性,P值均0.05。(4)亚组分析显示,脑梗死组FT3在三组评分中有差异,P0.05;脑梗死重度亚组FT3较低,轻度亚组较高,P值均0.05;脑出血组FT3在三组评分中无差异,P0.05;脑梗死组TT3在三组评分中无差异,P0.05;脑出血组TT3在三组评分中有差异,P0.05;脑出血重度亚组TT3较低,轻度亚组较高,P值均0.05。结论:(1)脑卒中急性期血清TSH、TT3及FT3水平降低;(2)脑卒中急性期血清T3水平与病情严重程度及预后有相关性;(3)脑卒中急性期甲状腺激素水平对病情严重程度及预后的评估可能有一定指导意义。
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R743.3
【图文】：

相关性分析,甲状腺激素水平,病情

脑卒中急性期甲状腺激素水平与病情及预后的相关性分析性期甲状腺激素水平与病情严重程度及预后的相关性分及脑出血组患者入院即刻行 NIHSS 评分及 GCS 评分作为临床病情第 30 天随访使用 mRS 评分作为预后指标。甲状腺激素水平与病情严重程度及预后的相关性分析 NIHSS 的相关性分析所示，TT3 与 NIHSS 具有线性相关，P=0.003<0.05，相关系数 r=-0。决定系数 R2=0.094。TT3 越低，NIHSS 评分越高，病情越严重。

相关性分析,病情,线性相关,相关系

IHSS 的相关性分析示，TT3 与 NIHSS 具有线性相关，P=0.003<0.05，相关系决定系数 R2=0.094。TT3 越低，NIHSS 评分越高，病情越图 1 TT3 与 NIHSS 的相关性分析CS 的相关性分析示，TT3 与 GCS 具有线性相关，P=0.000<0.05，相关系数定系数 R2=0.095。TT3 越低，GCS 评分越低，病情越严重