不同频率的重复经颅磁刺激改善脑卒中后认知功能障碍患者的效果观察

发布时间：2020-08-24 22:18

【摘要】：目的:分析不同频率重复经颅磁刺激治疗对改善脑卒中患者认知功能障碍的效果。方法:于2017年12月~2018年5月期间,在自治区人民医院康复科住院诊治的脑卒中后认知功能障碍患者中选取60例,将其随机分为对照组、低频组、高频组、联合组等4组,各组分别15例,对照组常规给予危险因素控制+认知药物+康复训练,在对照组的基础上,低频组在健侧大脑皮层额叶背外侧区进行1 Hz低频经颅磁刺激,高频组在患侧大脑皮层额叶背外侧区进行10Hz高频经颅磁刺激,联合组给予高低频双侧刺激,治疗两周,治疗前后对四组患者认知功能均进行MMSE,MoCA,P300等神经心理学评估量表及相关电生理评估,使用改良巴氏指数对日常生活能力进行评估。对比4组患者经治疗后认知功能及日常生活能力改善情况。结果:一般情况比较:4组患者一般资料比较及治疗前各项指标差异均无统计学意义,即各组资料具有可比性。组内比较:MMSE、MoCA组内比较,4组患者在治疗后较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。MBI组内比较,除高频组,余三组患者在治疗后较治疗前均有提高,差异有统计学意义(P0.05)。P300潜伏期及波幅比较,高频组及联合组患者经治疗后较治疗前P300潜伏期缩短、P300波幅延长,差异有统计学意义(P0.05)。组间差异比较:MMSE,MoCA评分在对照组、低频组、高频组、联合组组间差异无统计学意义(P0.05)。改良巴氏指数比较,联合组较对照组及高频组改善明显,差异有统计学意义(P0.05)。P300潜伏期比较,联合组P300潜伏期较低频组P300潜伏期明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。P300波幅比较,联合组P300波幅较余三组P300波幅明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。差值间差异比较:MMSE比较,rTMS各组较对照组改善,其中联合组较低频组改善,差值差异有统计学意义(P0.05)。MoCA比较,rTMS各组较对照组改善,差值差异有统计学意义(P0.05)。改良巴氏指数比较,联合组差值较其余三组明显改善,差值差异有统计学意义(P0.05)。P300潜伏期比较,联合组P300潜伏期较对照组及低频组P300潜伏期明显缩短,差值差异有统计学意义(P0.05)。P300波幅比较,联合组P300波幅较其余三组P300波幅明显延长,差值差异有统计学意义(P0.05)。结论:低频经颅磁刺激与高频经颅磁刺激均能在一定程度上改善脑卒中患者的认知功能障碍,联合应用效果更优。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R743.3

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本文编号：2802931