加巴喷丁与卡马西平治疗三叉神经痛的疗效及安全性的Meta分析

发布时间：2020-12-19 20:59

　　目的:系统评价加巴喷丁与卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效与安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、相关期刊论文、中文科技期刊数据库、万方数据库,收集加巴喷丁（试验组）与卡马西平（对照组）治疗三叉神经痛的随机对照试验,检索时间为建库至2019年1月。严格按照纳入及排除标准对文献进行筛选,并采用Cochrane协作网的风险偏倚评价工具对所纳入文献进行质量评价,运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15项随机对照试验,合计1222例患者。Meta分析结果显示,试验组患者治疗后的视觉模拟量表评分低于对照组,差异有统计学意义[SMD=-0.63,95%CI（-1.08,-0.19）,P=0.005];试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义[OR=1.73,95%CI（1.31,2.30）,P=0.0001];试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.28,95%CI（0.21,0.37）,P﹤0.00001];试验组患者治疗后生活满意度指数高于对照... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

文献筛选流程及结果

2.3 纳入研究质量评价纳入研究偏倚风险评价结果如下：（1）随机序列生成：有 6 项研究[4-7,14,18]提及采用了随机数字表法，1 项研究[13]提及采用了抽签法，为低风险偏倚；其余 8 项未注明具体的随机方法，偏倚风险不确定。（2）分配序列隐藏： 所有研究均未提及分配隐藏，偏倚风险不确定。（3）盲法：3 项研究[6,11,15]提及对病人和研究人员采用了双盲法，为低风险偏倚；其余 12 项未提及盲法，偏倚风险不确定；所有研究均未提及是否对结果测量者实施盲法，偏倚风险不确定。（4）结果数据完整性：11 项研究[4,5,8-11,13,15-18]结果数据完整，无缺失数据,4 项研究[6,7,12,14]有撤出或失访，其中 1 项[7]未提及撤出原因，但缺失数据不足以对效应值产生重要影响，均为低偏倚风险。（5）选择性报告结果：14 项研究[4-7,9-18]的预先设定结局指标均有报告，为低偏倚风险；1 项研究[8]结果未报告试验组不良反应人数，以致无法纳入进行 meta 分析，为高偏倚风险；（6）所有研究[4-17]均未发现存在其他偏倚来源，为低风险偏倚。详见图 2-2。

山西医科大学（博）硕士学位论文2.4 Meta 分析结果2.4.1 视觉模拟量表评分15 项研究[4-18]报道了治疗后的 VAS 评分，各研究结果间存在统计学异质性（P﹤0.00001, I2= 93%），因此合并效应量采用随机效应模型，结果显示两组患者治疗后的VAS 评分比较，差异有统计学意义[SMD = -0.63, 95% CI (-1.08, -0.19), P = 0.005]，详见图 2-3。

【参考文献】：
期刊论文
[1]单纯微血管减压术治疗三叉神经痛的有效性和安全性分析[J]. 宋刚,鲍遇海,陈革,郭宏川,李茗初,王旭,梁建涛.  中国现代神经疾病杂志. 2018(10)
[2]加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效对比研究[J]. 解华.  临床研究. 2018(04)
[3]加巴喷丁在复发性三叉神经痛治疗中的临床应用[J]. 庞啸虎,吴秀玮,高丽.  中国基层医药. 2017 (23)
[4]卡马西平与加巴喷丁治疗三叉神经痛的疗效及安全性比较[J]. 周静,姚姗,吴远华.  沈阳医学院学报. 2017(03)
[5]加巴喷丁与卡马西平治疗老年原发性三叉神经痛患者的临床疗效观察[J]. 杨优君,李云华.  中国生化药物杂志. 2017(02)
[6]加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床随机对照评价[J]. 曹家驹.  基层医学论坛. 2016(30)
[7]加巴喷丁与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效比较[J]. 李国山.  中国处方药. 2016(09)
[8]加巴喷丁与卡马西平在原发性三叉神经痛治疗中的应用价值对比[J]. 杨银桥.  航空航天医学杂志. 2016(06)
[9]加巴喷丁在神经性疼痛中的应用[J]. 朱珠,王毅.  国际脑血管病杂志. 2015 (11)
[10]加巴喷丁与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及不良反应[J]. 周建文,陈燕燕.  中国实用神经疾病杂志. 2015(22)



本文编号：2926566