血清网膜素-1与缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化及预后关系的研究

发布时间：2020-12-28 07:04

　　目的探讨缺血性卒中患者中血清网膜素-1水平与颈动脉斑块不稳定性和狭窄程度之间的关系,以及血清网膜素-1水平与缺血性卒中后不良功能结局之间的关系。方法选择自2015年10月至2016年6月,南通大学附属医院神经内科连续收治266例符合入组标准的缺血性卒中患者,男性171例,女性95例,同时纳入172例健康人群做为对照组。入组者测定血清网膜素-1水平,其中有173例行颈部血管超声检查,以评估颈动脉斑块不稳定性和狭窄程度,多变量Logistic分析用于检查血清网膜素-1水平与颈动脉斑块不稳定性和狭窄程度的相关性。将266例急性缺血性卒中患者在卒中发生后3个月随访其改良生活质量评分情况,使用多变量Logistic模型评估3个月时血清网膜素-1水平与缺血性卒中患者不良功能结局之间的关系。结果1、缺血性卒中患者基线网膜素-1水平显著低于健康人群（55.9[42.1-65.2]vs 122.2[112.1-132.0]ng/ml,P<0.01）。2、具有颈动脉不稳定性斑块的缺血性卒中患者血清网膜素-1水平明显低于稳定性斑块的患者（53[40.2-64.1]vs61.8[52.4-77.2]ng... 

【文章来源】：南通大学江苏省

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

缺血性卒中患者与健康人群血清网膜素－1水平的比较

低于颈动脉稳定性斑块的缺血性脑卒中患者（53[40.2-64.1] vs 61.8[52.4-77.2]ng/ml， P<0.01）。而在中重度颈动脉狭窄或闭塞的缺血性卒中的患者中无显著性关联（54.9[42-64.8] vs 58.1[45.8-67.5] ng/ml，P=0.63）（如图2所示）。

动脉不稳定性斑块的发生率分别是87.9%， 79.7%，和 66.1%，具有显著性相关（P=0.02）. 相反，中重度颈动脉狭窄或闭塞的发生率分别是13.8%、17.0%和17.9%，无显著关联（P＝0.82）（如图3所示）。图3 缺血性脑卒中患者不同分组的血清网膜素－1水平发生颈动脉不稳定性斑块及颈动脉中重度狭窄或闭塞情况的比较在年龄性别调整的模型中，同处于血清网膜素－1最低三分位的患者相比，处于最高三分位患者存在颈动脉不稳定性斑块风险的OR（95%CI）为0.26（0.10-0.73），具有显著的统计学意义，且线性趋势P值<0.01；在多因素模型中，我们调整了基线分析P值<0.1的变量（高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、血糖水平、缺血性卒中分型和卒中前降压药物的使用），发现同处于血清网膜素－1最低三分位的患者相比，处于最高三分位的患者存在颈动脉不稳定性斑块风险的OR


本文编号：2943339