颈动脉支架置入术后的微栓塞对患者短期认知损害的影响

发布时间：2021-01-12 15:16

　　目的了解颈动脉支架植入术（CAS）后微栓塞发生率以及微栓塞对患者短期认知功能的影响。方法前瞻性收集2017年10月至2018年11月在南通大学附属医院神经内科接受颈动脉支架成形术治疗的32例患者的临床资料,分别在术前<7 d和术后第1天行头颅3.0T MRI检查,于术后MRI弥散加权成像（DWI）图像上确定手术相关的微栓塞。根据术后是否出现微栓塞分为微栓塞组（22例）和无微栓塞组（10例）。术前<3 d和术后1个月采用简易精神状态量表（MMSE）和中文版蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对入组病例进行认知功能评估,比较两组的认知功能;分析不同部位微栓塞以及微栓塞体积对患者认知损害的影响。结果微栓塞组手术相关微栓塞发生率为69%（22例）,术后1个月MMSE量表和MoCA量表评分差值较术前下降,差异有统计学意义（P<0.000）。术后微栓塞体积与认知功能评分呈负相关关系;不同部位微栓塞对患者术后1个月MMSE量表、MoCA量表评分有影响。线性回归分析显示,微栓塞组与无微栓塞组患者比较,微栓塞组患者术后1个月可出现认知损害表现。结论 CAS后患者的微栓塞发生率较高,微栓塞可... 

【文章来源】：中国临床神经科学. 2020,28(05)

【文章页数】：9 页

【部分图文】：

CAS手术前后MRI-DWI检查图像

多元线性回归分析显示术前NIHSS量表评分、糖尿病病史、肥胖对患者术后1个月认知损害的影响，差异无统计学意义(P>0.05)。CAS术后微栓塞组与无微栓塞组比较，术后1个月MMSE量表评分差值平均下降0.8分，术后1个月Mo CA量表评分差值平均下降1.0分，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。2.6 术后发生不同部位微栓塞对患者认知损害的影响分析

【参考文献】：
期刊论文
[1]非痴呆型血管性认知功能障碍患者脑血流与MMSE及MoCA评分的相关性研究[J]. 王前友,王文安,沈亚雯,潘溢丹,赵燕燕,谢娟,施德.  中国临床神经科学. 2014(04)
[2]轻度认知损害的诊断与评估[J]. 郭起浩,洪震.  中华神经科杂志. 2010 (03)
[3]北京地区蒙特利尔认知量表的应用研究[J]. 温洪波,张振馨,牛富生,李凌.  中华内科杂志. 2008 (01)



本文编号：2973023