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利妥昔单抗治疗15例视神经脊髓炎谱系疾病患者的疗效与安全性初步观察

发布时间:2021-01-25 06:40
  目的:观察利妥昔单抗治疗视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)患者的疗效、安全性。方法:回顾性分析作者医院神经内科应用利妥昔单抗治疗的15例血清水通道蛋白4-IgG(anti-aquaporin-4 antibody,AQP4-Ig-G)阳性且经糖皮质激素治疗疗效不佳的NMOSD患者的用药经过、临床情况,比较治疗前后年复发率(ARR)和扩展残疾状态量表评分(EDSS)的差异,评价利妥昔单抗的疗效、安全性。结果:15名NMOSD患者(2例男性和13例女性)接受RTX治疗,发病年龄16-55岁,平均(31.8±13.2)岁,病程1-144个月,RTX治疗1-6次。年复发率(ARR)从治疗前的1.83±2.30%降至治疗后的0.07±0.26%(P<0.05),扩展残疾状态量表(EDSS)评分从3.27±1.97降至2.37±1.85(P>0.05)。治疗前后患者的ARR差异有统计学意义。治疗期间仅3例患者出现轻微不良反应,无严重不良反应发生。常见不良反应为:可逆性肝酶升高(以血清γ谷氨酰基转移酶变化较明显... 

【文章来源】:中国医科大学辽宁省

【文章页数】:35 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
        2.2.1 临床资料收集
        2.2.2 血清抗体检查
        2.2.3 影像学检查
        2.2.4 实验室化验
        2.2.5 给药方法
        2.2.6 EDSS评分
        2.2.7 ARR
        2.2.8 随访
    2.3 统计学处理
3 结果
    3.1 临床特点
    3.2 临床疗效
    3.3 安全性
    3.4 T细胞亚群及NK/B/T细胞检测结果比较
4 讨论
5 结论
附1:应用利妥昔单抗治疗知情同意书
附2:于本院使用自备利妥昔单抗交代
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢
个人简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]利妥昔单抗在儿童神经系统自身免疫性疾病中的应用[J]. 傅卓,包新华,吴晔,周季,张月华,张尧,季涛云,陈岩.  中华儿科杂志. 2017 (09)
[2]血清抗核抗体在视神经脊髓炎谱系疾病和多发性硬化中的分布[J]. 武雷,黄德晖,杨扬,吴卫平.  中国神经免疫学和神经病学杂志. 2011(04)



本文编号:2998769

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