不同剂量肠内营养对重度脑卒中患者营养状态及预后的影响

发布时间：2021-01-26 13:09

　　目的通过重度脑卒中患者VO₂（消耗O₂的分钟体积）、VCO₂（生成CO₂的分钟体积）及呼吸商（Respiratory Quotient,RQ）,计算患者能量消耗,为重度脑卒中患者能量消耗提供准确预测,研究不同剂量肠内营养对重度脑卒中患者营养状态及预后的影响,为指导重度脑卒中患者早期营养支持方案的选择提供理论基础。方法收集2018年11月-2019年12月发病24小时内入住青海大学附属医院急诊ICU的重度脑卒中患者,由呼吸治疗师使用美国通用电器下属公司Datex-Ohmeda,Inc生产的CARESCAPE R860呼吸机和能量监测模块,监测患者VO₂、VCO₂及RQ,根据改良的Weir公式计算能量消耗,根据给予肠内营养（enteral nutrition,EN）的剂量占实际能量消耗的比例,分为40%-55%剂量组（n=51）、55%-70%剂量组（n=33）、全剂量组（80%-100%）（n=31）三组均给予常规治疗,均在24小时内给予肠内营养,采用鼻胃管... 

【文章来源】：青海大学青海省 211工程院校

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

监测管路连接

青海大学硕士学位论文第2章研究对象及研究方法52.2研究方法2.2.1分组方法发病24小时内入住青海大学附属医院急诊ICU的重度脑卒中患者由呼吸治疗师使用美国通用电器下属公司Datex-Ohmeda，Inc生产的CARESCAPER860呼吸机和能量监测模块，呼吸机和能量监测模块，监测患者VO2、VCO2及RQ，根据改良的Weir公式计算能量消耗，按给予患者营养支持的剂量占实际消耗的比例，分为40%-55%剂量组（ｎ＝51）、55%-70%剂量组（n＝33）、全剂量组（80%-100%）（ｎ＝31）。2.2.2干预方法2.2.2.1确定能量目标由呼吸治疗师使用美国通用电器下属公司Datex-Ohmeda，Inc生产的CARESCAPER860呼吸机和能量监测模块，如图1所示连接管路，监测患者VO2、VCO2及RQ，根据改良的Weir公式[EE成人（千卡/天）=5.5xVO2（毫升/分钟）+1.76xVCO2（毫升/分钟）-1.99xUN（克/天），RQ=VCO2/VO2，UN是尿素氮（UreaNitrogen）排泄,假定对成人仅为13克/天]计算能量消耗（energyexpenditure，EE），明确患者的实际能量消耗如图2所示。2.2.2.2营养方法入院后3组患者根据2003年中国脑血管病防治指南积极给予维持和改善呼吸等对症治疗。脑梗塞以抗凝、改善脑血循环为主；脑出血以降低颅内压、稳定图1监测管路连接图2呼吸机视图


本文编号：3001170