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ICH评分与改良ICH评分在预测原发性脑桥出血患者近期预后作用的比较

发布时间:2021-01-29 19:42
  研究背景原发性脑桥出血(Primary pontine hemorrhage, PPH)是一种相对少见却非常凶险的出血性脑卒中,约占全部自发性脑出血(Spontaneous intracerebral hemorrhage, ICH)的5%-10%,文献报导该病的病死率为40%-70%。包括入院时昏迷、出血量在内等多个因素被认为与原发性脑桥出血患者的预后有关。然而,由于不同的研究中纳入的因素、人群和所使用的统计学方法不同,得到的结果也不尽相同。因此,如果将这些潜在的与预后有关的因素联合起来,建立所谓的预后评价系统,就可能增强对患者预后的预测作用,同时有可能对其进行量化。通常来说,一个好的预后评价系统要具备一定的校准度,即预计死亡率与实际死亡率的吻合程度;还要具备足够的分辨力,即判断一名患者是否可能出现死亡或存活的能力;另外,这个评分系统必须简单易用,评分方法包含的参数尽量少而精,参数的获取方法简单易得;完成评分需要的时间尽量要短;评分指标客观、可定量,不受人为观察因素的影响,使用对象尽量广泛,场所和设备要求尽量简单。由Hemphill等在2001年提出的ICH评分量表就是这样一个量化了... 

【文章来源】:南方医科大学广东省

【文章页数】:71 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 原发性脑桥出血的病因及临床表现
    1.2 原发性脑桥出血的诊治及预后
    1.3 国内外对原发性脑桥出血预后评估的相关研究
    1.4 本研究的目的及意义
第二章 对象与方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
    2.3 统计学分析
第三章 结果
    3.1 一般资料
    3.2 PPH评分
    3.3 ICH评分和PPH评分的效度分析
第四章 讨论
    4.1 原发性脑桥出血患者预后评估的重要意义
    4.2 预后因素分析在原发性脑桥出血预后评估的作用
    4.3 评分系统在原发性脑桥出血患者预后评估的作用
    4.4 预后模型在临床上的使用及对临床实践的影响
    4.5 本研究的局限性
第五章 结论
参考文献
附录1 缩写词简表
附录2 格拉斯哥昏迷评分(GCS量表)
附录3 ICH评分量表不同分值与30d病死率的关系
附录4 改良Rankin量表(mRS量表)
致谢
硕士研究生期间发表论文情况


【参考文献】:
期刊论文
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[2]亚低温治疗脑干出血临床观察[J]. 李红亮.  中国实用神经疾病杂志. 2011(21)
[3]原发性脑桥出血患者41例预后分析[J]. 叶祖森,韩钊,黄小亚,樊恺,曹云刚,耿媛媛,景宏菲,黄良通.  中华神经科杂志. 2011 (09)
[4]脑干出血并高热的亚低温治疗效果观察[J]. 李昭寰,范金涛,刘杰.  临床误诊误治. 2011(S1)
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[7]各类脑血管疾病诊断要点[J].   中华神经科杂志. 1996(06)
[8]幕上入路立体定向抽吸术治疗重症高血压脑干出血[J]. 王晓锋,周亮,刘晓加,王群,吕田明,姬仲,尹恝,蒋海山,陆兵勋,潘速跃.  国际脑血管病杂志. 2007 (05)



本文编号:3007492

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